Att göra HLR (Cardiopulmonary Resuscitation) är något vi alla har sett utföras många gånger i filmer och TV, men det är faktiskt svårare än det ser ut. När du måste utföra denna livräddande uppgift på en hund, kan det vara överväldigande. Ändå måste varje husdjursägare veta hur man gör HLR på en hund ifall du någonsin skulle behöva det.
Att gå igenom en HLR-kurs är en del av körkurser i många länder, och det är en av nyckelfärdigheterna i många yrken. Alla veterinärer och andra djurvårdsspecialister är beredda att ge HLR till en hund. Men som med EMT:er kan detta ofta vara för sent.
När en hund slutar andas kommer syrenivåerna i blodet att sjunka snabbt. Därifrån kommer ett snabbt fel i vitala organ , inklusive hundens hjärna, njurar och lever. Det tar inte mer än 3-4 minuter efter en andningssvikt att uppleva irreversibel hjärnskada.
Att göra HLR på en hund är mer komplicerat än det är med människor. Hundens nosparti är annorlunda än våra munnar, och deras kroppar är mindre och ömtåligare än vår. Dessutom förändras alltid riktlinjerna för hjärt- och lungräddning för hundar. Till exempel släppte AVMA de senaste HLR-riktlinjerna 2012. Det är bra för djurägare att lära sig hur man gör HLR på en hund och åtminstone komma ihåg grunderna.
Nedan listas de viktigaste grundläggande stegen för att förbereda och utföra HLR på en hund. Men även med korrekt utförande av proceduren finns det ingen garanti för framgång. Det finns många tillstånd och fall där varken du eller en professionell kan hjälpa en hund. Enbart HLR kanske inte räcker för att rädda en hund; snarare det är en tidsbesparande åtgärd tills professionell hjälp kommer.
Innan du lär dig hur man gör HLR på en hund måste du förstå vad HLR faktiskt är. Vi vet alla att det innebär att man trycker på offrets bröst och blåser in luft i munnen, men det är faktiskt två olika och separata saker.
(1) Den första är konstgjord andning (se ovan), eller blåsa luft in i en hunds lungor. Detta görs vid andningsstopp eller när din hund har slutat andas.
Medan andningsstillestånd vanligtvis inträffar före hjärtstillestånd (hjärtat slutar fungera), kan det ibland hända att hjärtstillestånd inte ens inträffar.
I sådana fall behöver du inte göra fullständig HLR, utan bara fokusera på den konstgjorda andningen. Att göra bröstkompression utöver det (vilket betyder att göra fullständig HLR) är både onödigt och farligt .
(2) Den andra delen av HLR för hundar är de tidigare nämnda bröstkompressionerna (se ovan) vid hjärtstopp. Hjärtstopp hos hund föregås nästan alltid av andningsstillestånd, men du bör ändå se till att detta har inträffat i förväg.
När du lär dig hur man gör HLR på en hund, finns det flera saker du behöver göra innan du börjar. Tänk på att HLR i sig är en potentiellt farlig procedur , särskilt när det görs felaktigt och när det görs i onödan.
Det allra första du behöver göra innan du påbörjar HLR på en hund är att ringa din veterinär eller ett akut djursjukhus. Ja, det kommer sannolikt att ta lång tid för dem att nå dig. Ja, du kommer sannolikt att behöva göra omedelbar HLR till din hund, men ju tidigare du ringer efter hjälp, desto snabbare kommer den.
Det finns många saker som en utbildad professionell kan ge dig råd om via telefon också. Om du har en vän eller en åskådare i närheten bör du be dem att prata i telefon så att du kan fortsätta med nästa steg så snart som möjligt.
Om du har en bil och en kompis med dig (eller en villig åskådare) kan du även få in hunden i bilen och utföra HLR där medan andra personen kör till närmsta veterinär. Som Dr. Daniel J. Fletcher , medskaparen av Dog CPR Guidelines 2012 i Journal of Veterinary Emergency and Critical Care förklarar för hundägare:
Nu när detta är omhändertaget bör ditt nästa steg i att lära dig hur man gör HLR på en hund vara att avgöra om hunden andas eller inte. Att han kollapsade betyder inte att det är ett andningsstopp. Om hunden inte har andningsstopp kan HLR eller konstgjord andning vara mycket farligt , speciellt på en mindre hund.
För att ta reda på om din hund andas eller inte, lägg din hand på dess bröst eller helt enkelt titta noga på den. Hundar tar mellan 20 och 30 andetag per minut, vilket innebär att du bör se eller känna rörelse minst en gång varannan eller var tredje sekund. Om din hund har för mycket muskelmassa, fett och/eller hår på bröstet eller om den är för stor, kan det vara svårt för dig att avgöra om den andas på detta sätt.
Alternativt kan du också placera kinden eller örat nära hundens nos för att känna efter luftflödet. Om du också är osäker på det här sättet, försök att sätta en bit glas (en spegel eller en telefonskärm) framför hundens nos – om det andas ska det synas på den plana ytan.
Om alla dessa kontroller inte ger något resultat, så andas inte din hund och du måste göra konstgjord andning.
Att veta hur man gör HLR på en hund är en sak, men att avgöra om du bör bara konstgjord andning eller full HLR med bröstkompressioner är en annan. Du måste kolla efter en hunds puls. Med människor är vi vana vid att kolla efter puls vid nacken eller vid basen av handen.
Det här är dock inte bra ställen att kolla efter en hunds puls.
Antingen ska du försöka känna på själva hjärtat – lägg hunden på rygg och lyft fram vänster tass (se bilden nedan). Sväng sedan tillbaka den vänstra armbågen dit den möter bröstväggen – det är här hjärtat är. Titta där efter små rörelser i bröstet när hjärtat slår. Om du inte ser något placera två fingrar på platsen och tryck försiktigt. Du bör känna hjärtslag om det finns där.
Om du har problem med att lokalisera hjärtat och hjärtslag, kan du kontrollera om det finns en puls på den cylindriska lårbenet artär. Den är placerad under insidan av bakbenen - på insidan av deras bas. Om du inte känner en puls där eller vid bröstet, har din hund också hjärtstopp och behöver fullständig HLR.
Nu när du vet att din hund behöver fullständig HLR, är det dags att förbereda den för proceduren. Lägg den på rygg och lägg tillbaka huvudet också – som om den tittade upp och inte ner, mot benen. Detta görs för att öppna hundens luftvägar. Om huvudet sänks mot bröstet kommer luftvägarna i halsen att vara relativt stängda och andningen blir mycket svårare.
Kontrollera alltid att luftvägarna är rena.
När hunden är i rätt position bör du se till att dess mun och luftvägar inte bara är öppna utan även fria från hinder. Ett hinder på baksidan av hundens hals kan störa den konstgjorda andningen, så det måste åtgärdas i förväg.
Öppna hundens mun och leta efter vad som helst - kräks, blod, slem, mat eller främmande material. Detta är ett mycket viktigt steg när man lär sig hur man gör HLR på en hund. Om du ser något, ta bort det. Dra sedan tungan framåt så att den inte heller stör luftflödet. När alla hinder är borta, återställ huvudet till dess ursprungliga bakåtlutade läge.
Nu är hunden redo för HLR. Kom ihåg att om hunden har hjärtslag, gör endast konstgjord andning och hoppa över bröstkompressionerna som nämns nedan. Vi kommer också att prata om mindre hundar (under 30 pund/14 kg) och större hundar (över 30 pund/14 kg) separat, eftersom storleken på hundens kropp, bröst och lungor är ganska viktiga för HLR.
Med mindre hundar riskerar du att blåsa in för mycket luft i deras lungor och kollapsa dem, eller att krossa deras bröst för hårt och orsaka skada. Med större hundar riskerar du å andra sidan att inte trycka på bröstet eller blåsa luft tillräckligt starkt av rädsla och inte göra en effektiv HLR.
Det är ingen dålig idé att träna lätta bröstkompressioner på din hund när den är frisk och du lär dig hur man gör HLR på en hund – inte så svårt som du behöver om det är dags (du vill inte orsaka skada eller smärta på en frisk hund), men för att helt enkelt få en känsla för hundens bröstkorg.
När hunden ligger på rygg, håll den stabilt med en hand på vardera sidan. Tryck ihop bröstet ovanför hjärtområdet med din andra hand. Det görs bäst med basen av din handflata, med tummen på ena sidan av bröstet och fingrarna på den andra.
Komprimera bröstet för en tums djup och för en tredjedel eller en fjärdedel av bredden på hundens bröstkorg. Räkna till ett och släpp sedan. Fortsätt att komprimera med en hastighet av 80 till 100 gånger per minut. Om du gör HLR ensam, måste du göra konstgjord andning (andas in i hundens nos) en gång för var femte kompression.
Om du har en andra person som hjälper dig när du lär dig hur man gör HLR på en hund, bör de göra den konstgjorda andningen en gång varannan eller var tredje kompression. Andas in i hundens nos görs genom att först hålla hundens mun ordentligt stängd – du vill inte att någon luft ska komma ut från nosen genom munnen. För en liten hund är det lätt att placera munnen över nosen och hundens nos.
Andningen in i hundens nos ska vara tillräckligt stark för att fylla dess lungor och lyfta bröstet. När du ser bröstkorgen lyfta bör du sluta andas annars riskerar du att skada lungorna.
Fortsätt processen med konstgjord andning och bröstkompressioner tills hunden börjar andas och dess hjärta börjar arbeta igen. Båda processerna bör återupptas samtidigt.
Om hunden efter 10 minuter av korrekt utförd HLR fortfarande inte andas och inte visar några andra tecken på förbättring och/eller du fortfarande är för långt från en veterinärklinik eller ett akut veterinärteam är för långt borta, har proceduren Det har inte varit effektivt och du kan sluta. Om du är nära att få hjälp eller om hjälp är nära att nå dig, fortsätt med HLR tills en professionell är på plats.
När du lär dig hur man gör HLR på en hund måste du först vända hunden från dess rygg till höger sida - hjärtats sida av hundens kropp ska vara vänd uppåt. Placera dig på sidan av hundens rygg. Lägg en av dina händer på hundens bröstkorg, där hjärtat är. Lägg din andra hand över den första, parallellt med den.
Tryck på bröstkorgen med båda händerna. Böj inte armbågarna. Komprimera bröstet för en tredjedel till en fjärdedel av bröstets bredd. Räkna till ett och släpp sedan. Fortsätt med kompressionerna med en hastighet av 80 gånger per minut.
Om du gör HLR ensam, måste du göra konstgjord andning (andas in i hundens nos) en gång för var femte kompression. Om du har en andra person som hjälper dig, bör de göra den konstgjorda andningen en gång varannan kompression. Andas in i hundens nos görs genom att först hålla hundens mun ordentligt stängd – du vill inte att någon luft ska komma ut från nosen genom munnen.
För en större hund bör du stänga nospartiet med handen – håll i underkäken med fingrarna och den övre med tummen och handbasen. Använd båda händerna vid behov – ingen luft får komma ut genom munnen.
Andningen in i hundens nos ska vara tillräckligt stark för att fylla dess lungor och lyfta bröstet. Om hundens bröst inte rör sig, måste du andas hårdare. När bröstkorgen börjar lyfta, sluta andas annars skadar du lungorna.
Om det är inget hjärtstillestånd och det finns inget behov av bröstkompressioner , kan du fokusera på enbart konstgjord andning och sikta på 20 till 30 andetag per minut. Fortsätt processen med konstgjord andning och bröstkompressioner tills hunden börjar andas och dess hjärta börjar arbeta igen. Båda processerna bör återupptas samtidigt.
Om hunden efter 10 minuter av korrekt utförd HLR fortfarande inte andas och inte visar några andra tecken på förbättring och/eller du fortfarande är för långt från en veterinärklinik eller ett akut veterinärteam är för långt borta, har proceduren Det har inte varit effektivt och du kan sluta. Om du är nära att få hjälp eller om hjälp är nära att nå dig, fortsätt med HLR tills en professionell är på plats.
