Metronidazol (det vanligaste varumärket är "Flagyl") är ett antibakteriellt och antiprotozoiskt läkemedel som är godkänt för användning på hundar och katter i vissa länder (t.ex. Storbritannien och Australien), och används "off label" för hundar och katter i andra länder ( t.ex. USA).
Metronidazol för katter Översikt
Läkemedelstyp:Antibiotikum, AntiprotozoForm:Kapsel, Tablett, Flytande Recept krävs?:JaFDA Godkänd?:NejVarumärke:Flagyl, Flagyl ER, Flagyl IV RTU, Metizol, Protostat, MetrogelVanliga namn:Metronidazol
Det tillhör en grupp antibiotika som kallas nitroimidazoler. Metronidazol användes först i Frankrike 1960 och används nu flitigt över hela världen.
Läkemedlet har en antibakteriell och anti-protozoal effekt. Hos bakterier, under anaeroba (noll syre) förhållanden, förändras metronidazol till beståndsdelar som binder till DNA, vilket orsakar celldöd. Dess verkningsmekanism mot protozoer är fortfarande okänd.
Metronidazol är särskilt effektivt mot anaeroba bakterieinfektioner (anaeroba bakterier förökar sig i frånvaro av syre). Resistens mot detta antibiotikum är sällsynt, det är billigt, det har bra vävnadspenetration och det ger relativt milda biverkningar vid standarddoser. Detta är det valda läkemedlet för många anaeroba och protozoinfektioner, där dess bittra smak är en begränsande faktor hos katter (se nedan).
Metronidazol har också antiinflammatoriska effekter genom att modulera cellmedierade immunsvar vilket gör det användbart som ett komplement för behandling av vissa fall av inflammatorisk tarmsjukdom och kolit.
Metronidazol absorberas effektivt från mag-tarmkanalen, vilket uppnår utbredd vävnadspenetration runt kroppen inklusive ben och centrala nervsystemet. Det väljs ofta som ett komplement till andra antibiotika på grund av dess effekt på anaeroba infektioner.
Metronidazol kan också ges intravenöst, som en injicerbar lösning.
Förutom att användas för att behandla känsliga bakterier (t.ex. vid tandlossning, där anaeroba bakterieinfektioner är ett särskilt problem) och protozoinfektioner (t.ex. Giardia), kan metronidazol användas för att hjälpa till vid behandling av leverencefalopati hos katter.
Den främsta begränsande faktorn vid användningen av metronidazol för katter är att de tycker att smaken av antibiotikan är bitter och obehaglig, vilket gör det svårt att ge oral medicin.
I vissa länder (t.ex. USA) kan ett läkemedelsapotek formulera läkemedlet i speciella gelatinkapslar som av denna anledning kan administreras direkt till katter.
Metronidazol användes förr, tillsammans med fenbendazol, för att behandla protozoinfektionen Trichomonas, men nuförtiden kommer troligen mer modern medicin att rekommenderas.
Tre formuleringar av metronidazol är allmänt tillgängliga.
Den rekommenderade doshastigheten är vanligtvis 10 mg/kg två gånger dagligen, oralt eller intravenöst, men i vissa fall kan doser så höga som 25 mg/kg rekommenderas.
För en katt på 5 kg motsvarar 10 mg/kg 50 mg (en fjärdedel av en 200 mg tablett eller 1,25 ml oral suspension).
Förutom överdriven salivutsöndring på grund av den bittra smaken, är biverkningar vid standarddoser ovanliga hos katter. Biverkningar som aptitlöshet, illamående och gastrointestinala effekter som kräkningar kan sällan ses. Som med alla läkemedel är allergiska reaktioner en möjlighet.
Metronidazoltoxicitet kan ses vid höga doser (t.ex. över 25 mg/kg två gånger dagligen). Tecken inkluderar kräkningar, neurologiska tecken på grund av centralnervös toxicitet (nystagmus, ataxi, desorientering, knogling, huvudlutning och kramper), såväl som leversjukdom och blod i urinen.
Denna toxicitet är mer sannolikt efter långvarig behandling eller hos djur med leversjukdom (läkemedlet metaboliseras av levern). Om sådana tecken ses kommer läkemedlet att dras tillbaka och allmän stödjande behandling ges.
Om det ges samtidigt som cimetidin kan det förekomma minskad clearance av metronidazol, vilket ökar risken för toxicitet. Samtidig administrering med ciklosporin kan också öka risken för toxicitet.
Om det ges samtidigt som barbiturater (som fenobarbital), fenytoin eller antikoagulantia (t.ex. warfarin), kan det bli ökad clearance av metronidazol, så högre dosintervall kan föreslås av din DVM-veterinär.
Försiktighet rekommenderas vid användning av metronidazol under den första tredjedelen av graviditeten på grund av risken för fosteravvikelser.
Metronidazol är ett användbart antibakteriellt och antiprotozoiskt läkemedel i veterinärmedicinska arsenalet. Det ska alltid användas under noggrann veterinärkontroll, som ett receptbelagt läkemedel.
Detta antibakteriella och antiprotozoala läkemedel används under veterinärkontroll för att behandla mottagliga infektioner, och det kan ha viss användning som ett antiinflammatoriskt medel för vissa fall av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD).
Som nämnts kan metronidazol-toxicitet orsaka centrala nervösa tecken, som kan inkludera matthet, så om din katt verkar trött när du tar denna medicin, måste du diskutera detta med din veterinär.
Behandlingens längd är ett beslut för din veterinär, eftersom detta är ett receptbelagt läkemedel. Ibland, i vissa situationer, kan långtidsanvändning rekommenderas, men observera att detta kan öka risken för negativa biverkningar/toxicitet.
Detta är ett beslut för din veterinär, men i allmänhet kommer de doshastigheter som rekommenderas ovan att användas.