Är du orolig för att din katt kan ha hypertyreos? Expertveterinär Dr. Liz Bales berättar vad man ska hålla utkik efter vid hypertyreos hos katter.
Vad är sköldkörteln och vad gör den?
Sköldkörteln är en körtel som producerar hormonerna trijodtyronin (T3) och tyroxin (T4). Dessa hormoner har en enorm inverkan på din katts allmänna hälsa och ämnesomsättning. Sköldkörteln är ett fjärilsformat organ som är placerat på framsidan av din katts hals, på vardera sidan av luftstrupen.
Vad är hypertyreos?
Hypertyreos är en störning där sköldkörteln fungerar felaktigt och producerar för mycket T4-hormon. Hypertyreos är den vanligaste endokrina störningen hos katter. Den vanligaste formen av hypertyreos hos katter är icke-cancer. Endast 1-2 % av hypertyreos hos katter är cancer i sköldkörteln.
Vad får katter att bli hypertyreos?
Orsaken till hypertyreos är inte känd. Det finns teorier om att kemikalierna i flamskyddsmedel som vanligtvis finns på möbler och att mängden jod i en katts diet kan bidra till sjukdomen.
Vilka katter är i riskzonen
Mer än 10 % av alla katter kommer att utveckla hypertyreos under sin livstid. Hypertyreos är en sjukdom hos äldre katter och utvecklas hos katter som är nio år gamla och äldre. Medelåldern för en katt som ska diagnostiseras med denna sjukdom är tretton år gammal. Katter som äter mer än hälften av sin kost från konserver kan ha en något ökad risk.
Vilka är symtomen på hypertyreos?
Många katter visar inga tecken på sjukdom. Det är därför veterinärer rekommenderar att katter över nio år träffar veterinären två gånger om året för blodprov. Symtomen på hypertyreos inkluderar vanligtvis glupande aptit, viktminskning, diarré, hyperaktivitet, att dricka mycket vatten, överdriven urinering och svaghet. Vissa katter kommer också att vara slöa.
Vid fysisk undersökning kan din veterinär hitta en utväxt på din katts sköldkörtel, muskelatrofi, ökad nageltillväxt och/eller dålig päls. Det är vanligt att veterinärer hittar snabba hjärtfrekvenser och arytmier hos hypertyreoideakatter.
Medicinska fynd associerade med hypertyreos
● Hjärtsjukdom – högt blodtryck, kronisk hjärtsvikt, blodproppar till lungor, lemmar eller hjärna
● Lungsjukdom – snabb andning, hosta, flämtande, andningssvårigheter
● Njursjukdom – njursvikt
Om den inte behandlas kan hypertyreos vara dödlig.
Hur kommer min veterinär att diagnostisera hypertyreos hos min katt?
Diagnosen hypertyreos är vanligtvis okomplicerad med ett enkelt blodprov. 90 % av katter med hypertyreoidea kommer att ha en total T4-koncentration i serum som är klart hög. Veterinärer kommer vanligtvis att kontrollera alla grundläggande blodparametrar och din katts blodtryck. Med denna information kan din veterinär diagnostisera hypertyreos och relaterade problem.
Hur behandlas hypertyreos hos katter:
Målet med behandlingen är att få tillbaka sköldkörtelhormonet till normala nivåer. Det finns fyra huvudsakliga sätt att uppnå detta.
1- Kirurgi
En veterinär kan kirurgiskt ta bort sköldkörteln i en procedur som kallas tyreoidektomi. Bisköldkörteln, som kontrollerar kroppens kalciumnivåer, är nära förknippad med sköldkörteln och är lätt att störa eller avlägsna under operationen. Tyreoidektomi var den enda behandlingsmetoden som fanns tillgänglig i decennier innan de andra metoderna utvecklades. Riskerna med denna procedur inkluderar att störa/ta bort bisköldkörteln och att sjukdomen återkommer. Kalciumnivåerna kontrolleras 3-5 dagar postoperativt för att utvärdera bisköldkörtlarna. Sköldkörtelhormonets blodarbete kontrolleras på nytt var 6-12:e månad.
2- Daglig medicinering
Daglig medicinering kan ges för att kontrollera sköldkörtelsjukdom. Den vanligaste medicinen heter Methimazol. Detta kan ges som ett piller, blandat i för att behandla eller smaksatt vätska som ska ges oralt eller formuleras till en transdermal medicin som appliceras på den icke-håriga delen av din katts öra. För katter som behandlas med denna medicin krävs övervakning för att se hur kroppen reagerar initialt, och sedan över tiden. Det är vanligt att dosen justeras regelbundet. Inledningsvis kommer din veterinär att behöva kontrollera blodarbetet igen 2-3 veckor efter påbörjad medicinering, och sedan var 2-3 vecka tills din katts sköldkörtel är i en säker zon. Din veterinär kommer att behöva kontrollera sköldkörtelnivåerna var 3-6 månad på obestämd tid för att göra justeringar över tiden.
3- Diethantering
Sköldkörteln kräver jod för att göra T4. Jod finns i nästan alla livsmedel. En receptbelagd diet har skapats som begränsar jod till en nivå där kroppen inte kan göra överskott av hormoner. När katter äter detta och bara detta foder, kommer deras sköldkörtel inte att göra för mycket hormon. Katter som behandlas med dietstyrning kommer att behöva kontrollera sina nivåer 4-8 veckor efter att ha påbörjat dieten. Försiktighet måste iakttas så att din katt inte får någon annan mat eller godis.
4- Radioaktivt jod
Radioaktivt jod anses vara guldstandarden för behandling av katthypertyreos. Din katt kommer att läggas in på sjukhuset och ges en enkel injektion av I131, en radioaktiv isotop som specifikt förstör sköldkörtelvävnaden. Katter måste isoleras på sjukhuset under några dagar till några veckor, beroende på statlig reglering, eftersom de kommer att utsöndra det radioaktiva jodet i urinen. När din katt är säker att gå hem ska han/hon inte behöva någon ytterligare behandling. 90 % av alla katter som behandlas med I131 är fria från sjukdomen efter en behandling. Sköldkörtelhormonet kontrolleras två veckor efter ingreppet.
Hur väljer du den bästa behandlingen för din katt?
Du och din veterinär kommer att diskutera behandlingsalternativen för din katt. Din katt kan ha andra sjukdomar eller beteendeproblem som gör en behandling bättre än en annan. Dessutom kan din budget påverka ditt val. Mediciner och kost är billigare på kort sikt, men kräver regelbunden övervakning med blodprov. I131 är dyrare på kort sikt, men är vanligtvis billigare på lång sikt.
Med bra övervakning, korrekt behandling och vård av samtidig sjukdom är hypertyreossjukdom vanligtvis mycket behandlingsbar hos katter.
Wags and Purrs,
Dr. Liz Bales
Den doktor Liz Bales, doktor Liz Bales, har bara velat bli veterinär vid University of Pennsylvania School of Veterinary Medicine . Hon har en sådan passion för sitt jobb att hon säger att om hon inte var veterinär skulle hon studera för att bli det. Hon älskar "att hjälpa husdjur och människorna som älskar dem att vara glada och friska! Att hjälpa människor att översätta komplicerad medicinsk information till praktiska tips om hur man tar hand om och får kontakt med sina husdjur är den bästa delen av hennes jobb” Dr. Bales är inte bara veterinär, utan delar med sig av sin passion genom att skriva, hålla tal och framträda på shower som t.ex. som Fox and Friends, ABC News och Cheddar. Hon har till och med startat sitt eget företag, Doc and Phoebe, och uppfunnit en revolutionerande kattprodukt – Indoor Hunting Feeder.
Dr Bales favoritcitat återspeglar hennes kärlek och medkänsla för djur:"När en människa dör finns det en bro som de måste passera för att komma in i himlen. I spetsen av bron väntar varje djur som människan stött på under sin livstid. Djuren, baserat på vad de vet om den här personen, bestämmer vilka människor som får gå över bron...och vilka som avvisas." Med detta i åtanke försöker Dr Bales leva varje dag efter sin farfars råd:"Dessa dagar är värdefulla. Slösa inte bort dem.”