Vad du ska göra om det finns blod i din katts urin

• Vad är hematuri (blod i urinen)?
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling
• Förebyggande

Du gör din vanliga ösning av kattlådan och du märker bloddroppar utanför eller i lådan, vad betyder detta? Blod i din katts urin är alltid ett problem och kan bero på en mängd olika problem från stress till sjukdomar i de nedre urinvägarna.

Vad är hematuri (blod i urinen)?

Hematuri är den medicinska term som används för att beskriva blod i urinen. När detta händer kan du märka orange eller röd färgad urin eller blodproppar. I vissa fall kan urinen se normal ut och blödningen kan vara på mikroskopisk nivå. I dessa fall kommer blod att upptäckas genom diagnostik och laboratorieanalys.

Tecken på hematuri hos katter

När katter kissar blod upptäcker ägaren det ofta på grund av de andra symtomen som tenderar att inträffa samtidigt, dessa inkluderar:

• Kissa utanför kattlådan 
• Kissa små mängder urin 
• Ökad eller minskad urinering
• Täta resor till kattlådan 
• Vokaliserande eller ansträngande vid urinering 
• Förändring i urinens färg eller lukt
• Överdriven skötsel och slickning av underlivet

Orsaker till blod i katturin 

Blod i urinen är ett symptom på ett underliggande problem och inte en diagnos. Detta symtom kan ses med en mängd olika ohälsa och om den uppmärksammas bör din katt träffa en veterinär.

Pandoras syndrom

Bakteriell UVI förekommer mycket mindre frekvent hos katter än hos hundar, med endast en till två procent av katterna som lider av UVI under sin livstid. Vanligare vad katter har är Pandoras syndrom som i de flesta fall inte har en bakteriell komponent och behandlingen består mer av bara ett antibiotikum.

Sjukdomar i de nedre urinvägarna är ett av de vanligaste problemen hos katter. Det innebär inflammation och obehag i urinblåsan och urinröret som är det rör som leder från blåsan ut ur kroppen. Detta har gått under olika namn, FLUTD (Feline Lower Urinary Tract Disease) eller FIC (Feline Idiopathic Cystitis, Idiopatisk betyder att orsaken är okänd) och nu senast Pandora Syndrome.

Pandoras syndrom, som namnet antyder, har ingen enskild orsak. De bakomliggande orsakerna beror sannolikt på flera faktorer:bland dessa inkluderar abnormiteter i urinblåsan och hormon, fetma, miljöstressorer, historia av tidig negativ upplevelse eller allvarliga stressande händelser, att leva med andra katter, infektioner, urinstenar och/eller stenhårda samlingar av mineraler som bildas i urinvägarna hos katter som hindrar det normala flödet.

Katter med Pandoras syndrom visar oftast tecken på blåsinflammation, svårigheter och smärta vid urinering, ökad frekvens av urinering, urinering utanför boxen och blod i urinen. Ofta kommer katter som har Pandoras syndrom att ha kroniska urinvägsproblem som växer och avtar.

Urethral obstruktion

En orsak till blod i din katts urin som är en nödsituation är en urethral obstruktion. Detta tillstånd är vanligast hos hankatter, men kan också ses hos honkatter. Detta beror på att urinröret hos en hankatt är mycket längre och mycket smalare än hos en honkatt, och därför är det mer känsligt för att bli blockerad.

En urethral obstruktion uppstår när det finns en obstruktion i urinröret, röret som transporterar urin från blåsan till utsidan av kroppen. Obstruktionen kan bero på flera orsaker, inklusive obstruktioner såsom urethralproppar, urinstenar, strikturer eller tumörer och kan uppstå sekundärt till urethral spasm eller svullnad sekundärt till inflammation i de nedre urinvägarna. När detta händer är det svårt eller omöjligt för en katt att tömma urinblåsan, vilket gör det till en livshotande nödsituation. Om din katt har problem med att kissa bör den omedelbart uppsökas av en veterinär. Om den inte behandlas kan urethral obstruktion leda till njursvikt och död inom 24 till 48 timmar.

Andra orsaker 

Sjukdomar som diabetes och hypertyreos kan orsaka sjukdomar i de nedre urinvägarna hos katter. Även om de är mindre vanliga orsaker, kan hematuri också orsakas av förstoppning, tumörer i urinvägarna, medfödda abnormiteter (födelseskador) eller skador på urinvägarna eller ryggmärgen.

Diagnos

Om du märker blod i din katts urin är det bäst att kontakta din veterinär omedelbart. Vid ditt veterinärbesök kommer din veterinär att utföra en undersökning och diagnostik för att utesluta de kända orsakerna till blod i urinen och ställa en diagnos.

Dessa inkluderar:

• Historik: Din veterinär får med hjälp av veterinärteknikern en historik på din katt. Detta kommer att inkludera dina katters beteende, inklusive eventuella förändringar av miljön, kattens rutin och schema, och alla andra symtom du har observerat hemma.
• Fysisk undersökning: Din veterinär kommer att utföra en fysisk undersökning av ditt husdjur.
• Blodarbete och urinanalys: Genom att ta och köra blodprov och en urinanalys kommer din veterinär att kunna se hur din katts inre organ fungerar samt kontrollera om det finns uttorkning, blåsinflammation och infektion.
• Urinkultur och mottaglighet: Ett urinprov bör helst tas via en cystocentes som är en procedur där en nål placeras i urinblåsan genom bukväggen och ett urinprov avlägsnas. Ett urinodlingstest är en metod för att identifiera de specifika bakterier som kan orsaka en urinvägsinfektion. Det handlar om att placera ett urinprov på ett speciellt medium, inkubera provet så att bakterierna kan växa och sedan identifiera bakterierna. Ett andra test (ett känslighetstest) utförs vanligtvis för att bestämma de mest effektiva antibiotika som ska användas mot de inblandade bakterierna.
• Röntgenstrålar och ultraljud: Dessa görs för att bedöma om blåsan verkar onormal eller innehåller blåsten  

Behandling

Behandling av hematuri baseras på den bakomliggande orsaken och är anpassad till den enskilda katten. De flesta behandlingar inkluderar smärtstillande mediciner, kostförändringar, ökat vattenintag, krampstillande medicin för att hjälpa blåsan att slappna av, vätskebehandling och minska stress.

Om din katt har en urethral obstruktion måste din veterinär snabbt lindra obstruktionen. För att göra detta kommer de sannolikt att behöva lugna eller bedöva din katt och kommer att placera en urinkateter tillsammans med att hantera dina katters smärta och andra symtom.

Infektioner kommer att behandlas med antibiotika och blåsstenar kommer att behöva avlägsnas kirurgiskt eller så kommer en receptbelagd diet att ordineras för att bryta upp stenarna.

Hur man förebygger hematuri

Du kan inte alltid förhindra blod i din katts urin men det finns faktorer som är kända för att öka risken för att din katt ska ha blod i urinen som inkluderar fetma, minskat vattenintag och en av de vanligaste orsakerna, stress. Läs nedan för att ta reda på att du kan hjälpa till att förebygga hematuri.

• Övervaka din katts beteende och elimineringsmönster och var noga med att uppmärksamma din veterinär på eventuella förändringar eller problem.
• Håll dina katter aktiva med lek- och matpusselleksaker för att förhindra fetma.
• Öka vattenintaget: Ökat vattenintag hjälper till att förebygga urinproblem hos katter. Du kan uppmuntra din katt att dricka genom att tillhandahålla olika resurser för vatten inklusive vattenfontäner, breda och grunda skålar och ha dem på varje våning i ditt hem. Att ge våtfoder, en receptbelagd diet på burk och att tillsätta vatten till sin mat hjälper till att ge dina katter mer hydrering.
• Berikad miljö: Det är viktigt att tillhandahålla flera och åtskilda viktiga miljöresurser som inkluderar kattlådor, vatten, mat, gömställen, sittplatser, vilo-/sovplatser, lekplatser, skrapplatser och leksaker. Detta hjälper till att minska social spänning och konkurrens, minskar territoriella motivationer, minskar stress och rädsla och ger val som alla hjälper till att förebygga stress och skapa en säker miljö.
• Stressminskning: Det finns en mängd olika sätt att minska stressen för din katt. Phermones, Feliway och Feliway Multicat, och klassisk musik som Through a Cats Ear kan hjälpa till att skapa en avslappnad kattvänlig miljö tillsammans med en berikande miljö. Gör ditt bästa för att ge din katt ett rutinmässigt och konsekvent schema och var medveten om stressen som orsakas av förändringar som konstruktion i hemmet, semester, etc.
• Lämplig inställning av kattlådan: I många fall är kattens kattlåda inte korrekt inställd, vilket kan leda till stress och urinvägsproblem. När det kommer till kattlådor bör det finnas en kattlåda per katt i hemmet, plus en extra. Om det finns mer än en våning i bostaden bör det finnas minst en kattlåda per våning. Ju större boxen är, desto bättre boxar bör vara 1,5 gånger längden på din katt, och boxarna bör placeras i öppna, välventilerade utrymmen och bör hållas rena.

Sammantaget kan blod i din katts urin orsakas av en mängd olika problem som påverkar urinblåsan och urinröret hos katter. Om du någon gång känner att din katt har problem med urinvägarna, särskilt om den anstränger sig för att urinera och verkar obekväm, vänligen sök veterinär.