Av Dr. Hammond, DVM (@thehonestvet)
Dr. Hammond tog sin doktorsexamen i veterinärmedicin från Texas A&M University College of Veterinary Medicine och arbetar för närvarande som allmänläkare och akutveterinär i Charleston, South Carolina.
Ingenting kan vara så frustrerande eller utmattande för husdjursföräldrar som att hantera en hund som kliar väldigt mycket. Som smådjursveterinär diagnostiserar och behandlar jag regelbundet hundar som lider av ett allvarligt fall av klåda (d.v.s. klåda) och allergier. Även om det finns många anledningar till att hundar kan uppleva allergisk hudsjukdom, är kanske den svåraste att hantera hundatopisk dermatit.
Den här artikeln täcker allt du behöver veta om atopisk dermatit hos hundar så att du snabbt kan känna igen symptomen på atopi hos ditt husdjur, minska ditt husdjurs risk för uppblossningar och förstå hur atopiskt eksem behandlas och hanteras om ditt husdjur drabbas av den besvärliga sjukdomen.
Canine atopisk dermatit, eller atopi, är en kronisk , inflammatoriskt hudtillstånd som drivs av underliggande allergier. Hos hundar som drabbats av atopi är immunförsvaret överkänsligt mot vanliga och i övrigt ofarliga ämnen i miljön. De vanligaste allergenerna bakom atopisk dermatit inkluderar växtpollen, husdamm, dammkvalster, mögelsporer, djurmjäll och insektsbett, men alla miljöallergener kan orsaka. På ett sätt är dessa husdjur praktiskt taget allergiska mot sig själva!
Det överreagerande immunförsvaret uppreglerar inflammation i huden, vilket leder till en mycket kliande, obekväm hund och minskad livskvalitet. Med tiden leder inflammationen till en försämrad eller försvagad hudbarriär, vilket möjliggör sekundära hudinfektioner. Dessutom påverkas öronen också av dessa förändringar som leder till klåda, smärta och infektion i öronen. Dessa infektioner gör den kliande huden och öronen ännu mer irriterad och inflammerad, och resultatet är en oändlig cykel av klåda, irritation och infektion.
Atopiska hundar börjar vanligtvis visa tecken på sjukdomen från sex månader till 6 år, även om exponering för en ny miljö kan utlösa sjukdomen hos en äldre hund. Vanligtvis börjar atopisk dermatit med milda tecken som blir värre med tiden.
Hundar med atopisk dermatit visar ett eller flera av följande kliniska tecken:Hela kroppen påverkas, men symtomen är ofta svårast i armhålor, ljumskar, nedre delen av buken, tassar, öron och nosparti.
Även om den exakta orsaken till atopisk dermatit hos hund är okänd, verkar den ha en genetisk predisposition och anses vara ärftlig. Av denna anledning bör hundar som är drabbade av atopi inte födas upp för att undvika att föra sjukdomen vidare till framtida generationer. Flera hundraser är predisponerade för atopisk dermatit och allergier, inklusive Golden Retrievers, Labrador Retrievers, West Highland White Terriers och andra terrierraser, Irish Setters, Shih Tzus, Chinese Shar-Peis, English Bulldogs, French Bulldogs, Pitbull mixes, Lhasa Apsos, Dalmations och Olde English Sheep Dogs. Men alla hundraser, inklusive blandrashundar, kan plågas av atopisk dermatit.
Som diskuterats drivs atopisk dermatit av allvarliga allergiska reaktioner och överkänslighet mot miljöallergener. Tyvärr kan hundar som påverkas av miljöallergener också påverkas av andra allergener som loppallergidermatit eller matallergier, vilket kan uppreglera mängdenklåda och irritation hundar med erfarenhet av atopi. Läs mer om andra orsaker till klåda här.
Hos vissa atopiska hundar har sjukdomen säsongsmässiga tendenser, vilket innebär att deras tecken på atopisk dermatit är värre under vissa säsonger än andra. Till exempel kommer hundar som är allergiska mot pollen sannolikt att känna sig kliandeare på våren när växter blommar än de gör på vintern.
Medan en detaljerad historik och en grundlig fysisk undersökning kan peka din veterinär i riktning mot atopi, är tester avgörande för att säkerställa att ditt husdjur inte är feldiagnostiserat, vilket resulterar i slöseri med tid och resurser.
Atopisk dermatit anses vara en diagnos av uteslutning, vilket innebär att andra typer av allergier måste uteslutas innan din veterinär kan fastställa att atopi är orsaken till din hunds kliande hud.
Först och främst kommer din veterinär att behöva utesluta parasiter och infektioner som orsak. Även om du inte har sett några loppor, kan ett enda loppbett lämna en hund som kliar och kliar sig i flera dagar, och vissa hundar är mer allvarligt allergiska eller överkänsliga mot loppbett än andra. Därför måste alla hundar som uppvisar tecken eller symtom på allergisk hudsjukdom få en receptbelagd, högkvalitativ loppförebyggande medicin om de inte redan får en. En hudskrapa för att kontrollera om det finns kvalster, såsom Demodex, är också viktigt för att säkerställa att denna infektion behandlas om den finns, annars kommer behandlingen att misslyckas.
Därefter måste eventuella sekundära hudinfektioner eller öroninfektioner åtgärdas eftersom de ökar nivån på klåda hos atopiska hundar. Prover kommer att tas från den drabbade huden, öronen och nagelbäddarna och undersökas under ett mikroskop, kallat cytologi. Cytologi tillåter veterinärteamet att avgöra om dessa är bakteriella eller svampinfektioner så att lämpliga mediciner kan förskrivas. I vissa fall kan hårplockning och odling för att kontrollera ringorm eller dermatofytos rekommenderas.
Eftersom sköldkörtelhormonet spelar en avgörande roll för att upprätthålla en hälsosam hudbarriär, bör hundar som visar tecken och symtom på atopisk dermatit också screenas för hypotyreos. Ditt veterinärteam kommer att ta blodprover från din hund för att mäta deras totala sköldkörtelnivåer.
Om klådan fortfarande är närvarande när parasiter och infektioner har identifierats och behandling har inletts, rekommenderas att starta en strikt dietförsök för att avgöra om din hund är påverkad av foderallergier. Medan endast cirka 10 % av hundar med allergisk hudsjukdom är överkänsliga mot foderallergener, drabbas vissa hundar av mat- och miljöallergier.
Även om blodprov (d.v.s. serologisk testning) för livsmedelsallergener är ett alternativ, är resultaten opålitliga. En 8-12 veckors diettest är guldstandarden för att korrekt identifiera hundmatsallergier och -intoleranser.
Efter att alla ovanstående tester har utförts och andra typer av allergier åtgärdats och uteslutits, fastställs en diagnos av atopisk dermatit. Ytterligare tester kan identifiera vad ett husdjur är allergiskt mot i miljön. Det finns två sätt att testa för miljöallergier, serologisk testning (dvs blodprov) eller intradermal allergitestning.
Serologisk allergitestning är billigare och kan utföras med din vanliga veterinär. Resultaten är dock inte alltid tillförlitliga, och kvaliteten på detta test beror på laboratoriet som analyserar resultaten. Därför rekommenderar ledande veterinära dermatologer intradermal testning för att identifiera orsaken till ditt husdjurs allergiska reaktion. Denna typ av test utförs genom att raka pälsen på ena sidan av bröstet och injicera små mängder vanliga allergener i hundens hud. Huden observeras sedan för en reaktion, och eventuella svar registreras. För mer information om allergitestning, se vår artikel, "Ditch the Itch:What to Expect from Dog Allergy Testing."
Eftersom dessa typer av tester är dyra kan behandling för atopisk dermatit i många fall inledas utan avancerad allergitestning.
Eftersom allergier inte kan botas måste de hanteras kontinuerligt; därför är behandling för hundatopisk dermatit nödvändig livslång. Målet med behandlingen är att kontrollera kliniska tecken och undvika uppblossningar av dermatit (inflammerad hud), fuktig dermatit (hot spots) och otitis (inflammerad öron).
Alla hundar som visar tecken eller symtom på allergisk hudsjukdom måste få en receptbelagd, högkvalitativ loppförebyggande medicin om den inte redan får en sådan. Denna medicin bör ges året runt, även på vintern. Även om loppor inte är grundorsaken till din hunds kliande hud, är stark loppkontroll avgörande för att undvika uppblossande klåda hos atopiska patienter.
Hundar som lider av sekundära hud- och öroninfektioner kommer att behöva antibiotika och/eller svampdödande mediciner. Oavsett om det är bakteriellt eller svampigt, behandlas hudinfektioner bäst från utsidan och insidan. Räkna med att behandla tillstånden med en kombination av orala mediciner och aktuella mediciner som medicinska schampon, medicinska sprayer, medicinsk mousse, öronrengöringsmedel och örondroppar.
Medicinska bad och regelbunden öronrengöring bör fortsätta även efter att infektionerna har löst sig. Bad varje vecka eller varannan vecka tar bort allergener från hårpälsen, lugnar skadad hud och lugnar inflammation. Schampot bör innehålla antimikrobiella och svampdödande medel och ingredienser som lugnar huden och gör att huden kan badas oftare utan att torka ut den.
Atopiska hundar som diagnostiserats med födoämnesallergier kan behöva äta en receptbelagd hypoallergen diet. Hos hundar ger immunsystemet ett allergiskt svar mot proteiner i maten, nämligen de från kyckling, nötkött eller soja. Veterinärreceptbelagda dieter är formulerade med hydrolyserade proteiner, som är proteiner som har separerats i mindre komponenter för att inte trigga immunförsvaret. Dessa dieter tillverkas under de strängaste kvalitetskontrollåtgärderna för att säkerställa att det inte finns någon korskontaminering av andra ingredienser.
Eftersom hundatopisk dermatit drivs av kronisk inflammation, är antiinflammatoriska läkemedel grundpelaren i behandlingen. Dessa läkemedel inkluderar antihistaminer, kortikosteroider, ciklosporin och nyare, säkrare läkemedel som oclacitinib (Apoquel) och lokivetmab (Cytopoint). Alla hundar är olika, så olika antiallergimediciner kan behöva prövas eftersom inte alla mediciner fungerar på alla husdjur. Medan steroider är ett prisvärt alternativ, rekommenderas de inte för kronisk användning eftersom det finns många skadliga biverkningar när de ges på lång sikt. De flesta atopiska hundar kräver en kombination av olika antiinflammatoriska/anti-allergimediciner för att uppnå bästa kontroll över sina kliniska tecken.
För hundar som testats för specifika allergener via serologi eller intradermal hudtestning kan allergenspecifik immunterapi inledas. Efter att allergenerna för en specifik hund har identifierats kan en blandning av antigenerna formuleras till en hyposensibiliserande injektion (allergispruta). Dessa injektioner gör hunden mindre känslig för sina allergener. Även om immunterapi är framgångsrik hos 60-80 % av patienterna, kan det ta flera månader innan immunterapin har någon effekt. Om injektionerna är till hjälp kan de på ett säkert sätt fortsätta hela livet.
Kosttillskott, som Native Pet's Allergy Chews, ger ännu mer antiinflammatoriska, antihistamin- och immunförstärkande egenskaper för allergiska husdjur. Den stödjer din hunds immunförsvar med spirulina, en alg som erbjuder antiinflammatoriska fördelar, och råmjölk, en ingrediens packad med näringsämnen och antikroppar som är kända för att stödja immunhälsa. Dessa produkter kommer inte att ersätta nödvändiga mediciner, men de är utmärkta komplement till alla behandlingsplaner för atopisk dermatit. Andra antiinflammatoriska kosttillskott, som Native Pet's Omega Oil, kan också hjälpa till att minska inflammation i huden. Essentiella fettsyror som omega-3 och omega-6 fettsyror är naturliga antiinflammatoriska och antioxidativa medel med praktiskt taget inga biverkningar. Hundar absorberar bäst fettsyror som kommer från en fiskkälla som lax eller torsk.
Tyvärr finns det inget sätt att förhindra din hund från att utveckla allergier. För sällskapsdjursföräldrar som överväger att köpa en ny valp, fråga uppfödaren om eventuella ärftliga tillstånd som mor och far kan bära på.
Atopisk dermatit hos hundar är en frustrerande, påfrestande sjukdom för både drabbade husdjur och människor som älskar dem. Lyckligtvis finns utmärkta behandlingsalternativ tillgängliga och behandlingsplaner kan anpassas för att möta varje specifikt husdjurs behov.
Även om du inte kan förebygga atopisk dermatit hos din hund, genom att beväpna dig med kunskap om sjukdomen kan du känna igen de kliniska tecknen på atopisk dermatit och veta vad du ska göra och vad du kan förvänta dig om din hund utvecklar detta livslånga, inflammatoriska hudtillstånd.
Atopisk dermatit är en sjukdom där hunden lider av kroniska inflammatoriska och pruritiska hudallergier. Denna sjukdom är ärftlig.
Dessa är symptomen på atopisk dermatit.
Den exakta orsaken till atopisk dermatit är inte känd. Hur som helst anses sjukdomen vara ärftlig. Vissa hundar visar allvarliga symtom under specifika årstider. Under andra årstider har de inga tecken.
Den viktigaste försiktighetsåtgärden som måste vidtas är att hantera sjukdomen med korrekt och snabb medicinering. Det bästa vore om du förhindrade hunden från alla situationer som kan förvärra symtomen. Atopisk dermatit hos hundar är en genetisk sjukdom och ägaren måste hantera tillståndet för hundens hela liv.
Det finns inget botemedel mot atopisk dermatit. Även om husdjursägaren är extra försiktig kan de hantera sjukdomen och förlänga livslängden och kvaliteten på hundens liv.
Behandlingen av hundatopisk dermatit inkluderar medicinska bad, antihistaminer, antibiotika, loppkontroll, kosttillskott som omegaolja och allergitugg, hypoallergena dieter och immunterapi
En hund som lider av atopisk dermatit kommer att repa olika delar av sin kropp och kan drabbas av håravfall. Djuret kan gnugga eller slicka sina fötter, öron, armhålor eller ljumskar. Ibland kan de till och med bita eller repa sig. Den del av kroppen som klias tappar konsekvent hår, och huden där blir hård. Huden torkar och bildar skorpor.
Det finns inga huskurer som är mycket effektiva. Havregryn kan dock ge en viss lindring i den konsekventa klådan. Det är bra för huden och kan hjälpa till att kontrollera torrhet.
Du kan mata din hund med receptbelagda dieter som är formulerade med hydrolyserade proteiner. Du bör också undvika att ge den mat som kan utlösa allergier.
