Cushings sjukdom är ett tillstånd i det endokrina systemet som påverkar hundar, människor och vissa andra djur. Om den inte behandlas kan denna sjukdom påverka en hunds livskvalitet och allmänna hälsa.
Cushings sjukdom, eller hyperadrenokorticism, är ett tillstånd hos hundar som uppstår när kroppen producerar för mycket kortisol. Kortisol är ett hormon och en naturlig steroid som hjälper till att reglera viktiga kroppsfunktioner, inklusive ämnesomsättning, blodsocker, blodtryck och immunsvar. Det har också en viktig roll i att hjälpa kroppen att reagera på stress.
Det finns tre former av Cushings sjukdom hos hundar.
Cushings sjukdom är relativt vanlig hos hundar och något vanlig hos hästar. Cushing kan förekomma hos katter och människor, men mindre vanligt.
Hundar med Cushings sjukdom utvecklar ofta tunt hår och mage åtföljd av extrem hunger och törst. Överskott av kortisol stör vattenresorptionen av njurarna, vilket leder till frekvent urinering. Huden kan bli skör och utveckla infektioner eller andra problem. Många hundar med hyperadrenokorticism flämtar överdrivet och verkar svaga eller slöa.
Orsaken till hypofys- och binjuretumörutveckling hos hundar är okänd, och dessa tumörer kan vara maligna eller godartade.
Vissa hundraser är predisponerade för Cushings sjukdom, som Bostonterrier, tax och dvärgpudel. De flesta hundar som utvecklar Cushings sjukdom är medelålders eller äldre.
Din veterinär kommer att diskutera din hunds historia och utföra en grundlig fysisk undersökning av din hund. Om Cushings sjukdom eller annat problem misstänks kommer din veterinär med största sannolikhet att rekommendera laboratoriearbete.
Tecken på Cushings sjukdom kan likna tecknen på andra hälsoproblem, så det är viktigt att uppsöka din veterinär om din hund verkar sjuk.
För det första kör de flesta veterinärer blodkemi, fullständigt blodvärde och urinanalys. Avvikelser i dessa tester såsom ökade leverenzymer, ökat kolesterol och utspädd urin kan tyda på Cushings sjukdom, och din veterinär kommer att behöva utföra ytterligare laboratorietester och diagnostisk bildbehandling.
Urin Kortisol:Kreatininkvot (UCCr):Detta urintest används vanligtvis som ett screeningverktyg. Urinkortisol är högt/onormalt hos hundar med Cushings sjukdom. Om det ses är ytterligare diagnostiska tester nödvändiga för att bekräfta Cushings sjukdom.
Adrenokortikotropt hormonstimuleringstest (ACTH stim):Ett blodprov tas och sedan ges en hormoninjektion. Ytterligare ett blodprov tas en till två timmar senare för att mäta kroppens svar. Ett överdrivet svar anses vara förenligt med Cushings sjukdom.
Lågdos-dexametason-dämpningstest (LDDST) ELLER Högdos-dexametason-dämpningstest (HDDST):Dessa åtta timmar långa tester involverar ett blodprov, en injektion av en steroid, sedan ytterligare blodprover med tidsintervall för att mäta kroppens svar. Dessa tester kan hjälpa din veterinär att avgöra var problemet finns i husdjurets kropp (hypofys kontra binjure).
Abdominalt ultraljud eller CT-skanning:Ett bukultraljud låter veterinären se binjurarna och leta efter abnormiteter. En datortomografi kommer att göra det möjligt för veterinärer att se abnormiteter i hypofysen (som ligger vid basen av hjärnan). Dessa tester kan hjälpa din veterinär att ta reda på om din hund har hypofysberoende eller binjureberoende hyperadrenokorticism.
Hypofysberoende hyperadrenokorticism kräver behandling om symtomen påverkar hundens livskvalitet. Ett läkemedel som kallas trilostan (Vetoryl) är vanligast förskrivet. Trilostan hämmar ett enzym som är involverat i kroppens produktion av kortisol. Hämning av detta enzym hämmar produktionen av kortisol. Andra mindre vanligt använda läkemedel inkluderar mitotan (Lysodren), ketokonazol och l-Deprenyl (Anipryl).
Binjureberoende hyperadrenokorticism kan också effektivt behandlas med trilostan eller mitotan. Vissa fall kan uppnå lösning med explorativ kirurgi under vilken den drabbade binjuren avlägsnas.
Iatrogen hyperadrenokorticism behandlas genom att långsamt avvänja hunden från steroider och övervaka resultaten.
Hundar som behandlas för Cushings sjukdom kommer att behöva besöka veterinären regelbundet för att göra omkontroller och uppföljning av labbarbete. Om din hund har diagnostiserats med Cushings sjukdom, prata med din veterinär om för- och nackdelarna med de olika behandlingsalternativen.
Cushings sjukdom kan inte förebyggas, men tidig upptäckt är nyckeln till effektiv behandling. Kontakta din veterinär om din hund uppvisar tecken på Cushings sjukdom eller andra tecken på sjukdom.
