Cushings sjukdom är vanligare hos hundar än hos katter. Denna sjukdom påverkar binjurarna som är en del av det endokrina systemet. Om den lämnas obehandlad kan denna sjukdom vara livshotande så det är viktigt för hundägare att känna igen tecknen och veta vilken typ av behandling deras husdjur kan behöva.
Cushings sjukdom är också känd som Cushings syndrom och hyperadrenokorticism. Det är en sjukdom som påverkar binjurarna hos en hund och resulterar i en överproduktion av en naturlig steroid som kallas kortisol eller kortison. Kortisol är kroppens främsta stresshormon och påverkar de flesta celler. Det gör en mängd olika saker, inklusive att spela en roll i att reglera blodsockernivåer, minska inflammation och kontrollera blodtrycket, bara för att nämna några. Kortisol är till och med ansvarig för kroppens "fight or flight"-svar. Om för mycket kortisol produceras kan flera system i en hunds kropp inte fungera korrekt. Addisons sjukdom är motsatsen till Cushings sjukdom.
Eftersom Cushings sjukdom påverkar en mängd kroppssystem kan olika tecken på denna sjukdom ses.
Hundar med Cushings sjukdom verkar ofta som om de har en utspänd buk eller bukbuk och håller på att tappa pälsen. Dessa symtom ses hos många hundar med Cushings sjukdom, men en ökning av törst och urinering är också vanliga. Ofta tömda vattenskålar och urinolyckor i huset är tecken på dessa symtom.
Vissa hundar med Cushings kommer också att ha en ökad aptit, en minskning av energi och överdrivet flämta utan någon uppenbar anledning. Slutligen kan tunn hud som ibland jämförs med silkespapper tillsammans med återkommande hudinfektioner ses hos hundar med Cushings sjukdom. Överdrivna kortisolnivåer hos en hund kan orsaka alla dessa synliga förändringar och problem.
Det finns tre orsaker till Cushings sjukdom hos hundar.
Din veterinär kommer att utföra en fullständig fysisk undersökning och få en medicinsk historia på din hund. Om Cushings sjukdom misstänks kommer blodprov att utföras. Specifika blodprover som kallas ACTH-stimulering och lågdos-dexametasonundertryckande (LDDS) tester utförs för att kontrollera Cushings sjukdom utöver en rutinmässig fullständig blodräkning (CBC) och kemiprofil för att kontrollera organfunktion och för att utesluta andra sjukdomar. Dessa blodprov kommer att berätta för din veterinär hur väl binjurarna fungerar, men andra tester kan behöva göras för att bekräfta vilken typ av Cushings sjukdom din hund har. Att kontrollera endogena ACTH-nivåer och utföra ett högdos-dexametasonundertryckande (HDDS) test, ett urinkortisol:kreatinin-förhållande eller ett 17-hydroxiprogesteron-svar på ACTH-administrationstest kan också behövas för att avgöra om din hund har binjureberoende eller hypofys. -beroende Cushings sjukdom. Slutligen kan ett bukultraljud rekommenderas för att visualisera din hunds binjurar.
Om Cushings sjukdom diagnostiseras som hypofysberoende, kommer livslång oral medicin att behöva ges. Trilostan (Vetoryl®) och mitotan (Lysodren®) är två läkemedel som vanligtvis används för att behandla hypofysberoende Cushings sjukdom hos hundar.
Om Cushings sjukdom diagnostiseras som binjureberoende kan operation för att avlägsna tumören rekommenderas. Om hela tumören kan avlägsnas kirurgiskt återgår de flesta hundar till det normala utan livslånga mediciner. Om tumören inte kan avlägsnas kirurgiskt kan vissa hundar kanske hanteras med mediciner.
Iatrogen Cushings sjukdom kommer att kräva att de steroider som har givits avbryts. Detta måste ske långsamt för att inte orsaka ytterligare problem, men sjukdomen som behandlades av steroiderna återkommer ofta. Detta garanterar då inte bara behandling av sjukdomen som tidigare behandlades med steroider utan också behandling av Cushings sjukdom som orsakades av steroiderna med användning av mediciner.
Även om alla hundar kan ha Cushings sjukdom, är det mer sannolikt att vissa raser än andra utvecklar den när de åldras. Dessa raser inkluderar:
De flesta Cushings sjukdom orsakas av en tumör i hypofysen eller binjurarna och det finns tyvärr inget sätt att förhindra att dessa uppstår. Men eftersom den tredje typen av Cushings sjukdom orsakas av överdriven och långvarig användning av steroider, kan du hjälpa till att förebygga iatrogen Cushings sjukdom genom att diskutera om det finns andra alternativ tillgängliga för att hantera din hunds åkommor förutom steroider.
