Ett säkrare sätt att sterilisera din valp

Att ta en ny titt på de saker vi tar för givna kan vara fantastiskt upplysande. Ibland börjar den lilla glödlampan ovanför att fräsa och gnistra, vilket lyser upp ett nytt och bättre sätt att göra saker på. Tänk på det här exemplet:När några kunniga veterinärer tog en ny titt på att utföra spay, en operation som vi har gjort på exakt samma sätt i årtionden, kom de fram till en reviderad teknik som uppnår alla målen med spayoperationen med färre komplikationer . Hur coolt är det?

Spay är termen som används för att kastrera en honhund. Eftersom jag undervisades på veterinärskolan är den medicinska jargongen för spayering ovariehysterektomi (OVH). "Ovario" hänvisar till äggstockar, "hyster" hänvisar till livmodern och "ektomi" betyder avlägsnande av. Med andra ord, sterilisering på traditionellt sätt innebär kirurgiskt avlägsnande av livmodern och båda äggstockarna. Syftet med spayoperationen är att göra hunden infertil, eliminera röran och beteendeproblem som är förknippade med brunstiga honhundar och förhindra sjukdomar som kan drabba livmodern och äggstockarna senare i livet.

Tack vare några innovativa veterinärer vet vi nu att ovariektomi (OVE) – borttagning av bara äggstockarna, lämnar livmodern på plats – uppnår dessa mål lika effektivt som OVH gör. Och här är grädden på moset:enbart borttagning av äggstockarna resulterar i färre komplikationer jämfört med borttagning av äggstockarna och livmodern tillsammans.

Kvinnlig hundanatomi

Här är en enkel kort kurs i hundars kvinnliga reproduktionsanatomi och fysiologi som hjälper dig att förklara varför det är meningsfullt att lämna livmodern bakom sig. Formen på livmodern liknar den stora bokstaven "Y". Livmoderns kropp är stammen och de två livmoderhornen representerar de översta staplarna på "Y". En äggstock är ansluten till den fria änden av varje livmoderhorn genom en känslig struktur som kallas en äggledare (transporterar ägget från äggstocken in i livmodern).

Medan livmodern bara har ett syfte (hushålla foster som utvecklas), är äggstockarna mångsysslare. De är naturligtvis källan till ägg, och i samband med hormoner som frigörs av hypofysen, bestämmer äggstockshormonerna när honan blir brunstig och blir mottaglig för hanen, när hon blir brun, när hon har ägglossning och när hon blir brun. livmodern är mottaglig för avkoppling och sträckning för att hysa foster som utvecklas.

Efter att äggstockarna (och de hormoner de producerar) har avlägsnats från kroppen förblir livmodern inert. Hunden visar inte längre symtom på värme och kan inte heller bli gravid. Dessutom elimineras varje chans att utveckla cystisk äggstockssjukdom eller cancer.

Bättre resultat med OVE

Vad händer när vi lämnar livmodern bakom oss? Är det inte föremål för att bli sjuk senare i livet? Faktiskt är förekomsten av livmodersjukdom hos hundar vars äggstockar har tagits bort exceptionellt låg. Pyometra (pus i livmodern) är den vanligaste livmodersjukdomen hos ospaterade hundar och kräver vanligtvis akuta operationer för att avlägsna livmodern.

Utan påverkan av progesteron, ett hormon som produceras av äggstockarna, uppstår inte pyometra naturligt. Förekomsten av livmodercancer är extremt låg hos hundar (0,4 procent av alla hundtumörer) – knappast ett bekymmer, och studier har visat att frekvensen av urininkontinens hos vuxna (urinläckage) är densamma oavsett om livmodern avlägsnas under eller inte. spayproceduren.

Om du inte redan är övertygad om att den "nya spajen är det bättre sättet", överväg följande komplikationer som kan mildras eller undvikas tillsammans när livmodern förblir oskadd:

• Jämfört med en OVH kräver en OVE mindre tid i operationssalen. Detta leder till minskad sannolikhet för narkoskomplikationer.
• Borttagning av livmodern kräver att kirurgen utför svårare ligeringar (avbindning av stora blodkärl och omgivande vävnader med suturmaterial innan man gör skärsår för att frigöra organen från kroppen). En ligering av livmoderkroppen som inte är tillräckligt hårt knuten kan resultera i överdriven blödning i bukhålan och kan kräva blodtransfusioner och/eller en andra operation för att stoppa blödningen.
• Utledarna (tunna ömtåliga rör som transporterar urin från varje njure till urinblåsan) löper intill livmoderns kropp. Om en kirurg inte är extremt försiktig är det möjligt att binda ihop och blockera en urinledare under borttagningen av livmodern. Denna förödande komplikation kräver en andra korrigerande operation; dock kan skador på den drabbade urinledaren och angränsande njure vara irreversibla.
• Avlägsnande av livmodern resulterar ibland i utvecklingen av ett "stumpgranulom" – en lokaliserad inflammatorisk process som utvecklas i den lilla del av livmodern som lämnas kvar. När detta inträffar krävs vanligtvis en andra "rensningsoperation".
• Vi vet att graden av postoperativa patientobehag korrelerar med graden av kirurgiskt trauma. Utan tvekan, av de två kirurgiska alternativen skapar OVH mer trauma.

Europeiska veterinärer har utfört OVEs snarare än OVHs i flera år. Faktum är att huvuddelen av forskningen som stöder fördelarna med att lämna livmodern har utförts i Europa.

Sakta börjar veterinärer i USA komma ikapp, och vissa veterinärskolor lär sina elever företräde ut OVE snarare än OVH-tekniker.

Vad ska du göra om du planerar att sterilisera din hund? Prata med din veterinär om den här artikeln. Kanske är OVE-operation redan hans eller hennes förstahandsval. Om inte, kanske din veterinär är villig att ta en ny titt på att utföra denna gammaldags operation.

Nancy Kay, DVM, är en diplomat vid American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) och mottagare av American Animal Hospital Association 2009 Animal Welfare and Humane Ethics Award. Hon är också författare till Speaking for Spot:Be the Advocate Your Dog Needs to Live a Happy, Healthy, Longer Life, och en internist på VCA Animal Care Center i Rohnert Park, Kalifornien.