När din hundkamrat åldras kan du börja märka lite grumlighet i hans ögon. Detta är en vanlig åldersrelaterad förändring hos många hundraser, men det kan också indikera sjukdom i ögat eller i kroppen. Det är viktigt att veta när du bör vara orolig för grumliga ögon hos hundar och när en resa till veterinären är på sin plats.
Det finns många möjliga sätt på vilka en hunds ögon kan se grumliga ut. Ofta ser du grumligheten i ögats lins – en elastisk, genomskinlig struktur som ligger bakom iris (den pigmenterade delen av ögat) och pupillen (öppningen i mitten av ögat). Små muskelfibrer inuti ögat drar ihop sig och slappnar av för att få linsen att ändra tjocklek och form; dessa rörelser hjälper hunden att ändra fokus. När hundar åldras gör vissa förändringar att linsen blir vit och blir synlig. När denna vanligtvis genomskinliga struktur utvecklar en grumlig fläck eller sektion, äventyras hundens syn.
I vissa fall är dock grumligheten inte relaterad till linsen. Det kan vara framför linsen, i ögats främre kammare. Avlagringar av kalcium och fett kan också förekomma i eller på hornhinnan (ögats genomskinliga kupol).
Det finns dussintals möjliga orsaker till grumliga ögon hos äldre hundar. Dessa är de vanligaste:
Hornhinnan är den genomskinliga kupolen som täcker ögats färgade iris. Ödem (svullnad orsakad av vätskeretention) i hornhinnan kan få ögat att se grumligt ut; detta kan visas som ett fokusområde av vitt eller spridas för att omfatta hela ögat.
Hornhinnans ödem kan uppstå efter inflammation eller irritation av hornhinnan. Orsaker kan inkludera sår på hornhinnan, trauma, hornhinneendoteldegeneration (se nedan) och spontan idiopatisk (ingen känd orsak) utveckling. Dessutom kan något av följande tillstånd orsaka hornhinneödem; orsaken till detta tillstånd bör alltid undersökas av en veterinär.
En grå starr är en grumling av ögats lins. Precis som med människor kommer en hund med grå starr att ha svårt att se på natten och uppleva känslighet för starkt ljus och bländning.
Grå starr utvecklas genom fyra stadier av mognad:begynnande, omogna, mogna och övermogna. I tidiga skeden kan det vara svårt att skilja grå starr från ett annat vanligt tillstånd som kallas nukleär skleros. Om du tittar noga på pupillen på ett öga utan grå starr, kommer den att se ut att vara helt svart. Men när grå starr fortsätter att utvecklas blir det lätt att se grumling av den svarta pricken, speciellt när hundens öga vidgas i svagt ljus; grumligheten blir mer påtaglig, sedan uppenbar och leder till blindhet.
Det är viktigt att få misstänkt grå starr undersökt omedelbart. Att fånga dem tidigt ökar chanserna till framgångsrik förvaltning. När grå starr går igenom de tidiga och sedan senare stadierna kan de orsaka betydande inflammation i ögat (kallad uveit), såväl som sekundär glaukom (en vanlig ögonsjukdom där vätsketrycket inuti ögat stiger till en ohälsosam nivå och skadar synnerv). När detta händer måste dessa problem först lösas innan kataraktoperation kan göras.
När en katarakt väl blir hypermogen (även känd som en resorberande grå starr) riskerar den att brista. När det väl spruckit läcker linsmaterialet in i ögat och orsakar ännu mer inflammation. Detta försvårar en framgångsrik kataraktoperation.
Katarakt utvecklas ofta när hunden åldras, men juvenila och medfödda former finns också.
Det finns dussintals möjliga orsaker till grå starr. Orsakerna kan vara relaterade till sjukdom eller vara genetiska. Mer än 150 hundraser har identifierats för att ha ärvt former av grå starr, inklusive Cocker Spaniel, Bichon Frise, Smooth Fox Terrier, Havanese, Dvärgschnauzer, Boston Terrier, Golden Retriever, Labrador Retriever och Pudel.
Det finns många systemiska orsaker till grå starr med diabetes som den mest kända. Med diabetes, när blodsockernivåerna stiger, dras vatten in i linsen och orsakar grumling.
Andra associerade störningar inkluderar trauma, exponering för strålning, näringsstörningar, toxiner och inflammation i ögat.
Grå starr kan behandlas. Vid ärftlig/genetisk grå starr är framgångsfrekvensen för operation så hög som 90 procent. Vid operation för grå starr tas den skadade linsen bort från ögat och ersätts med en konstgjord lins. Operationen måste utföras med specialutrustning av en veterinär ögonläkare (Diplomate of the American College of Veterinary Ophthalmologists eller DACVO).
Vid diabetisk grå starr eller annan inflammatorisk grå starr minskar prognosen. Det är mycket beroende av förmågan att hantera de tillstånd som orsakar inflammationen. Att kontrollera blodsockernivåerna hos hundar med diabetes kommer att bidra till att minska svårighetsgraden av grå starr tidigt i utvecklingen. I de senare stadierna blir förändringarna permanenta och kräver kirurgisk korrigering.
Om du gör en internetsökning efter "behandling för grå starr hos hundar" kan du stöta på flera ögondroppsprodukter som påstår sig fixa grå starr.
Dessa produkter innehåller vanligtvis n-acetylkarnosin som aktiv ingrediens. I flera studier har dessa droppar misslyckats med att förbättra grå starr.
Nyare läkemedel som kallas "aldosreduktashämmare" har visats i ett laboratorium för att fördröja eller förhindra kataraktbildning hos diabetiska hundar. Tyvärr måste de ges var åttonde till 12:e timme, och om behandlingen hoppas över eller missas kan fullständig/mogen grå starr bildas mycket snabbt. På grund av detta har marknadsföringen av denna produkt inte genomförts.
För närvarande kommer ingen aktuell medicinering på marknaden att förhindra eller fördröja kataraktbildning. Den enda definitiva behandlingen för grå starr är kirurgi.
Detta är en godartad, extremt vanlig åldersrelaterad förändring av linsen. Det förekommer hos alla hundraser, och det hämmar inte synen. Orsaken är ökad täthet av fibrerna i själva linsen. Nukleär skleros förekommer vanligtvis i båda ögonen i samma takt, medan grå starr ofta är asymmetrisk. Det finns inget behov av att behandla nukleär skleros, eftersom det inte stör synen. Vidare finns det ingen känd behandling för detta tillstånd.
I detta tillstånd börjar lagret av celler på baksidan av hornhinnan att degenerera. Det kan ärvas (som i Chihuahua, Boston Terrier och Tax), eller det kan vara en åldersrelaterad förändring.
Inledningsvis noteras förändringen ofta som en gråaktig fläck i mitten av ögat som börjar sträcka sig till ytterkanterna. Så småningom kommer hela ögat att få ett "vitt" utseende. Det kommer att orsaka blindhet när det fortskrider. Det finns ingen specifik behandling för endoteldegeneration, även om flera tekniker har prövats för att hantera det resulterande hornhinneödem.
Dessa visar sig som vita fläckar eller en vit dis över hornhinnan. Avlagringar på hornhinnan kan uppstå av olika anledningar. Lipidkeratopati är ett välbeskrivet tillstånd där kolesterol deponeras i hornhinnan. Det kan uppstå som en del av en ärftlig sjukdom (i Airedale, Samoyed, Beagle, Cavalier King Charles Spaniel och Siberian Husky), vara relaterad till höga kolesterolnivåer i blodet eller orsakat av inflammatoriska tillstånd i ögat. Sällan påverkar denna typ av insättning synen, men övervakning av en veterinär är viktig.
Avlagringar kan också vara kalcium. Dessa är dåligt förstådda men förekommer ofta samtidigt med en underliggande sjukdom som Cushings sjukdom, njursvikt eller inflammation i ögat. Kalciumavlagringar kan irritera ögat och orsaka sår på hornhinnan, så behandlingen är i allmänhet inriktad på att hantera såret.
I vissa fall kan en ögondroppe som kallas natrium EDTA hjälpa till att lösa upp kalciumavlagringarna. Detta tillstånd har ingen rasförkärlek men kan uppstå när hundar åldras på grund av underliggande systemisk sjukdom.
Detta är en allmän term för inflammation i ögat. Orsakerna är många och varierande, inklusive toxiner, infektioner, cancer och trauma. Uveit kan också vara idiopatisk.
Uveit kan orsaka en vit dimma i ögat som kallas "vattenig flare". Det kan också orsaka att blod eller pus samlas i ögat. I allmänhet finns det andra symtom som uppstår med uveit; ögat kommer att vara rött, svullet och smärtsamt. Uppmärksamheten riktas mot att identifiera den bakomliggande orsaken och behandla den. Med behandling kommer uveit i allmänhet att försvinna.
Det kan vara mycket svårt att skilja de olika förhållandena från varandra. Varna din veterinär om din hund får grumliga ögon eller har synsvårigheter; konsultation med en veterinär ögonläkare kan vara på sin plats. En grundlig oftalmisk undersökning bör innefatta mätningar av tårproduktion, fluoresceinfärgning för att upptäcka sår på hornhinnan, mätning av ögontryck och en retinalundersökning. Veterinären kommer också att undersöka ögat noggrant med ett starkt ljus för att avgöra var grumligheten har sitt ursprung. Är det i linsen, den främre kammaren eller i själva hornhinnan?
Med dessa tester kan din veterinär skapa en lista över möjliga diagnoser och avgöra om detta är en godartad åldersrelaterad förändring eller något som kräver medicinsk eller kirurgisk behandling för att förhindra att din hund förlorar synen.
Prognosen för grumliga ögon beror helt på den bakomliggande orsaken och om den kan behandlas. Eftersom ögonsjukdomar kan utvecklas och förändras snabbt är det alltid bäst att rådfråga din veterinär när du märker något ovanligt med din hunds ögon.
Catherine Ashe tog examen från University of Tennessee College of Veterinary Medicine 2008. Efter en intensiv praktik på akuta smådjur har hon praktiserat akutmedicin i nio år. Hon arbetar nu som avlastningsveterinär i Asheville, North Carolina, och älskar GP-sidan av medicin. På fritiden tillbringar hon tid med sin familj, läser glupskt och njuter av livsstilen i bergen.
