Diabetes (diabetes mellitus ) är en allvarlig sjukdom. Även om det är allmänt känt att diabetes betyder högt blodsocker, är det få människor utan förstahandserfarenhet som inser hur farligt diabetes är eller hur mycket arbete som krävs för att uppnå och bibehålla normala blodsockernivåer.
De flesta hundar med diabetes behöver insulininjektioner var 12:e timme. Till skillnad från hos diabetiker försöker vi inte uppnå normala blodsockernivåer (70-130) hos hundar. Snarare är målet att hålla blodsockernivåerna under skadliga mängder (så höga som över 200-talet beroende på husdjur) samtidigt som man förhindrar hypoglykemiska episoder. Även om det finns flera skäl bakom denna mer konservativa användning av insulin hos hundar, är farorna med lågt blodsocker bland de allvarligaste. Lågt blodsocker kan snabbt orsaka anfall, koma och död.
Eftersom både höga och låga blodsockernivåer är farliga, vill din veterinär regelbundet mäta effekten av din hunds insulindos på blodsockret för att se till att det varken sjunker för lågt eller förblir för högt. En glukoskurva för hundar är en dagslång procedur som kan hjälpa veterinärer att förstå din hunds reaktion på insulin. Resultaten av glukoskurvan används för att bedöma och förbättra kontrollen över din hunds diabetes och är en mycket viktig del av diabeteshanteringen för hundar.
En glukoskurva för en diabetikerhund är en serie blodsockermätningar (blodsocker eller BG) som börjar före måltid och insulindos och upprepas under en 12- eller 24-timmarsperiod. Blodsockret mäts var 1-2 timme. Målet är att avgöra hur väl hunden svarar på den aktuella dosen insulin.
I en typisk kurva kommer blodsockret omedelbart att stiga efter en måltid och sedan minska när insulinet träder i kraft. Sedan när insulinet försvinner igen kommer blodsockret att stiga fram till nästa måltid och insulindos. Det exakta mönstret eller formen på denna kurva beror på typen av insulin, dosen och hur väl den enskilda hunden svarar på insulin. Din veterinär använder informationen som erhålls i en glukoskurva för att justera insulinnivåerna och ge andra rekommendationer såsom kostförändringar. Det är mycket viktigt att inte ändra din hunds insulindos utan att först rådfråga din veterinär.
För det mesta utförs en glukoskurva på din veterinärs klinik. Vissa husdjursföräldrar är dock bekväma med att utföra blodsockerprover hemma med en liten handhållen enhet (glukometer) som mycket liknar den som diabetiker använder. Glukometrar är relativt billiga och lättillgängliga ($50-$100 plus refill teststickor). Proceduren är densamma, med blodprov var 1-2 timme. Husdjursföräldrar skickar resultaten till sin veterinär efter att hela kurvan har samlats in. Veterinären tolkar sedan glukoskurvan och rekommenderar ändringar av insulindosen vid behov.
Även om insulin används ofta är det en mycket farlig drog. För mycket insulin kan leda till lågt blodsocker som kan orsaka kollaps, kramper och till och med dödsfall. För lite insulin och det kommer att vara ineffektivt, vilket utsätter hundar för risk för onormal ämnesomsättning som också kan vara dödlig om den inte behandlas. Det är därför det är mycket viktigt att regelbundet utföra glukoskurvtester för att säkerställa att en hunds insulindos är effektiv.
Tills nyligen krävde varje mätning av blodsocker att man tappade blod och omedelbart testade det i antingen en handhållen glukosmätare avsedd för hundblodprover eller i en stor blodanalysator som finns på de flesta veterinärkliniker.
Under de senaste åren har kontinuerliga glukosmätare blivit tillgängliga för hundar. Kontinuerliga glukosmätare är platta fläckar i golfbollsstorlek som fästs på ett område av en hunds hud. Glukosnivåer kan avläsas med en handhållen skanner eller telefonapp så ofta som krävs i upp till 2 veckor. Även om dessa har fördelen av att vara mindre invasiva, kanske de inte är lika exakta som blodsockertestning. Enheten kan vara dyr, upp till $300 per bildskärm. Skannern kan köpas och återanvändas för framtida glukoskurvor eller kan hyras av din veterinär.
En glukoskurva är ett schemalagt ingrepp med din veterinär. Det är viktigt att din hund har en ganska vanlig dag dagen innan. Det betyder att de ska äta på sina vanliga tider, ha sina normala promenader och andra aktiviteter och få sin ordinerade dos insulin. Om din hund inte äter, kräks eller har diarré, missar en insulindos eller visar tecken på sjukdom ring din veterinär för att boka om glukoskurvan. Din veterinär kanske fortfarande vill träffa ditt husdjur för att fastställa orsaken till deras sjukdom. Men eftersom sjukdom påverkar ämnesomsättningen och blodsockernivåerna bör glukoskurvan skjutas upp om din hund är sjuk.
På dagen för glukoskurvan kommer din veterinär att låta dig hålla inne mat och insulin tills du är på kliniken och baseline blodsocker bedöms. Om din hund inte kommer att äta på veterinärkliniken eller om det finns andra förmildrande omständigheter, kan din veterinär instruera dig att mata och administrera insulin innan ankomst till kliniken. Annars, ta med din hunds frukost och insulin. Du bör förbereda dig på att tillbringa cirka 1 timme på veterinärkliniken på morgonen. Efter frukost stannar din hund på kliniken i 12 eller 24 timmar.
Små blodprover tas var 1-2 timme för att mäta glukoskoncentrationen i blodet. Vissa veterinärer kommer att placera en IV-kateter och ta blod från den medan andra kommer att använda mycket små nålar för att ta blodprover från tassen eller örat. Detaljerna kommer att bero på många faktorer, inklusive din hunds allmänna hälsa, eventuella andra sjukdomar och veterinärens preferenser.
När glukoskurvan är klar kan du hämta din hund och återgå till ett normalt ät- och doseringsschema. Din veterinär kommer att ringa dig inom flera dagar efter glukoskurvan för att diskutera resultaten och ge eventuella rekommendationer.
Om din hunds insulinschema inte är morgon och kväll, till exempel om du arbetar icke-standardiserade timmar och doserar insulin kl. 14.00 och 02.00, kommer din veterinär sannolikt att rekommendera antingen en kontinuerlig glukosmätare för hemmatestning eller att låta en glukoskurva utföras på en 24-timmars veterinärinrättning som kan tillgodose din hunds insulinschema.
Glukoskurvor kommer att behöva upprepas minst var sjätte månad för hundar med välkontrollerad diabetes. Om ändringar görs i din hunds insulindos efter en glukoskurva kommer din veterinär att vilja upprepa glukoskurvan med denna nya dos om 2-4 veckor.
Kostnaden för en glukoskurva kommer att variera mellan veterinärer och även baserat på kurvans längd (12 vs 24 timmar) och typ av provtagning (blodtagning vs kontinuerlig monitor). Ett intervall från $150 till $500 är genomsnittligt, även om vissa glukoskurvor kan kosta mer.
Om du och din veterinär är bekväma med det är det möjligt att göra en glukoskurva hemma. Detta kan vara särskilt användbart för hundar som är mycket rädda eller samarbetsvilliga på veterinärens kontor. Proceduren är densamma, med provtagning var 1 eller 2 timmar i 12 eller 24 timmar. En glukoskurva kan också samlas in hemma efter att en kontinuerlig glukosmätare har placerats på din hund av veterinären. I båda fallen skickar du siffrorna till din veterinär för analys.
Även om du utför en glukoskurva hemma, gör inga ändringar i din hunds insulindos om inte din veterinär har instruerat det. Även om blodsockermätningarna du samlat in är viktiga för att avgöra om ändringar behöver göras, finns det andra faktorer inblandade, inklusive ditt husdjurs andra hälsoproblem, hälsohistoria, provtagningsmetod och typ av insulin som din hund använder.
Resultaten av din hunds glukoskurva berättar för din veterinär hur väl deras diabetes kontrolleras. Om alla siffror är för höga betyder det att din hund kan behöva mer insulin, en annan typ av insulin eller att få andra förändringar i sin livsstil som kosttyp eller förändringar av andra mediciner. En inkonsekvent kurva, eller en där den lägsta siffran är för låg, kan betyda att din hund får för mycket insulin.
Diabetes är en mycket komplex sjukdom på grund av alla de sätt som blodsockernivåerna påverkar den totala metabolismen i kroppen. Att regelbundet utvärdera blodsockerkurvorna hjälper din veterinär att se till att din hund förblir frisk trots sin diabetes.
