Det finns många anledningar till att din veterinär kan rekommendera att du steriliserar din honhund eller katt. Att sterilisera (kirurgiskt sterilisera) ditt husdjur gör mer än att bara hindra henne från att få valpar eller kattungar. Det är väl etablerat att inte sterilisera din hund eller katt kommer att öka hennes risk för vissa cancerformer, inklusive maligna brösttumörer. Det kommer också att öka hennes risk att utveckla ett tillstånd som kallas pyometra (en potentiellt livshotande infektion i livmodern). De oönskade beteendemässiga och fysiska förändringarna som händer med ditt husdjur under hennes brunstcykel kommer också att undvikas. Vi rekommenderar att diskutera både de potentiella hälsofördelarna och lämplig ålder för att sterilisera ditt husdjur; men det är också viktigt att veta att det finns mer än ett sätt på vilket ditt husdjur kan genomgå detta kirurgiska ingrepp.
Ovariohysterektomi är ett kirurgiskt ingrepp där båda äggstockarna, båda livmoderhornen och större delen av livmoderkroppen avlägsnas. Det är den vanligaste metoden för att sterilisera hundar och katter i USA och är den teknik som vanligtvis lärs ut på veterinärhögskolor i USA. För att utföra denna procedur görs ett snitt på en sövd patient längs mitten av hennes mage. Hennes operation utförs från detta snitt och sedan sys bukväggen stängd före återhämtning.
Ovariektomi är ett kirurgiskt ingrepp där båda äggstockarna och endast en liten del av vart och ett av livmoderhornen avlägsnas. Med denna procedur är majoriteten av livmoderhornen och hela livmoderkroppen kvar i kroppen. Denna metod för att sterilisera en hund eller katt kräver också ett buksnitt som stängs i slutet av operationen, även om själva snittet är mindre än ett som utförs vid en ovariehysterektomi. På grund av det mindre snittet och minimala mängder av livmodern som tas bort, kan ovariektomi ses som en mindre invasiv procedur. Ovariektomier utförs mer rutinmässigt i USA och har utförts i Europa i flera decennier.
Med lite bakgrund om båda procedurerna kan vi nu diskutera fördelarna och nackdelarna med varje operationsmetod. Även om sterilisering av en hund eller katt anses vara en rutinprocedur, och komplikationer är ovanliga, är det viktigt att notera de mest sannolika riskerna med dessa procedurer.
Den vanligaste komplikationen är mild snittinflammation. En incisional dehiscens (suturer bryts eller lossnar längs snittet), å andra sidan, anses vara en stor komplikation. Eftersom ett mindre snitt behövs för att utföra en ovariektomi, kan det vara mindre sannolikt att ha en större komplikation i samband med snittet. Denna risk finns dock i båda metoderna för proceduren.
Blödning (blödning) intraoperativt och postoperativt kan också förekomma då det finns stora blodkärl som matar äggstockarna och livmodern. Risken för blödningar ökar när en hund eller katt är brunstig eller har haft flera brunstcykler. Ovariektomier kan begränsa risken för blödning eftersom livmoderkroppen lämnas intakt och blodkärlen som matar denna struktur inte påverkas.
Om sterilisering av ditt husdjur paras ihop med en annan procedur, till exempel en gastropexi (en procedur som hjälper till att förhindra uppblåsthet, eller GDV, hos vissa hundraser), kan en ovariektomi vara ett bra alternativ för ditt husdjur. Snittet som behövs för att utföra GDV görs ofta genom att förlänga spaysnittet kraniellt (mot bröstet eller huvudet). Om livmodern inte tas bort, som med en ovariehysterektomi, kan detta göra ditt snitt mycket mindre, vilket idealiskt kommer att göra ditt husdjur bekvämare under återhämtningen och begränsa risken för snittavfall.
En av de upplevda nackdelarna med ovariektomi är att livmodervävnaden lämnas på plats. Detta kan bli problematiskt av två skäl, även om komplikationer på grund av detta är sällsynta. Ett av de största problemen skulle vara om ditt sällskapsdjur utvecklar urininkontinens senare i livet. För några av våra kvinnliga patienter som utvecklar urininkontinens, kan tecken vara känsliga för östrogenbehandling. Men om deras livmoder är närvarande (dvs. de inte är steriliserade eller genomgått en äggstocksoperation) rekommenderas det inte att ge denna hormonbehandling, eftersom det skulle utsätta dem för att utveckla pyometra (en infektion i livmodern). Tack och lov finns det andra mediciner tillgängliga för behandling av urininkontinens, men en ovariektomi i detta fall skulle begränsa dina behandlingsalternativ.
När livmodervävnaden lämnas på plats (efter att ovariektomi har utförts) finns det också en risk för utveckling av en livmodertumör, även om livmodertumörer är mycket ovanliga hos hundar (mindre än 0,4 % av all cancer som ses hos honhundar). Om en livmodertumör skulle uppstå, även om majoriteten är godartad (läkande med avlägsnande), finns det en sällsynt chans att den kan vara malign. Enligt en nyligen publicerad artikel i Journal of the American Veterinary Medical Association finns det ungefär 0,003 % chans att ditt kvinnliga husdjur utvecklar en elakartad livmodertumör.
Det finns många fördelar med att sterilisera sin hund eller katt. Tänk på att det också finns alternativ för vilken kirurgisk metod som används för att utföra ditt husdjurs spay. Det finns för- och nackdelar med varje metod, och vi uppmuntrar dig att diskutera dessa med din veterinär för att hjälpa dig att bestämma vilken som är den bästa behandlingsplanen för din lurviga vän. Här på Blue Sky Veterinary Clinic har vi läkare som gärna går igenom dessa alternativ med dig och som kan utföra någon av dessa procedurer.
