F: Min hund har ett par ovanliga knölar på sidan. Min veterinär säger att det förmodligen inte är något att oroa sig för, och att det är okej att bara hålla ett öga på dem ett tag. Men jag är orolig att det kan vara cancer. Vad ska jag göra?
Svar: Klumpar och knölar är bland de främsta anledningarna till att djurpatienter hänvisas till mig för en second opinion. Eftersom jag tillbringade extra tid i veterinärskolan och lärde mig om cytologi (den mikroskopiska studien av celler) från två ledande veterinärmedicinska cancerspecialister, kan jag aggressivt utvärdera alla tumörer, vare sig de är godartade eller maligna. I den här artikeln kommer jag att avslöja fem myter om de "klumpar och stötar" som ibland uppstår på våra hundar och katter.
Jag brukar referera till klumpar och knölar med deras mer korrekta medicinska namn - tumörer. Ordet "tumör" betyder inte cancer; det är bara ett mer legitimt namn för en klump eller bula.
De flesta hudtumörer hos hundar och katter är godartade. Enligt min praktikerfarenhet tenderar tumörer av alla typer att vara vanligare hos hundar än hos katter, medan hudtumörer hos katter är mer benägna att vara maligna än hos hundar.
Myt #2:Du kan diagnostisera orsaken till tumören genom att titta på eller känna på den Tydligen tror många läkare och klienter på denna myt, och jag vet att den har resulterat i onödiga dödsfall för många djur. Ja, det är sant att "fetttumörer" vanligtvis är mjuka och rörliga, men det är mastcellscancer också. Naturligtvis kan du "gissa" att klumpen på din hund eller katt är en fet tumör, och du kommer att ha rätt i ungefär 80 % av gångerna. De andra 20 % av gångerna är dock den "fetttumören" sannolikt en farlig och dödlig mastcellstumör eller sarkom.
Om inte ditt djurs tumör är för liten för att aspirera, i vilket fall det vanligtvis är okej att övervaka den, bör alla tumörer aspireras eller tas bort och sedan biopsieras för att fastställa deras exakta ursprung. Aspiration är snabbt, enkelt, vanligtvis smärtfritt och billigt, och i de flesta fall kan ett svar ges inom tio minuter. Tänk på att även om vi önskar att varje test var 100 % korrekt, är detta inte sant, inte ens med aspirationscytologi - men i de flesta fall kan en exakt diagnos ställas. I andra fall som involverar vissa tumörer som vanligtvis är cancerösa, aspireras mycket få celler, eller bara blod aspireras, vilket gör det omöjligt att nå någon form av rimlig diagnos. Min regel är denna:om aspirationen är icke-diagnostisk, särskilt när ett stort antal blodkroppar ses mikroskopiskt, måste tumören tas bort, eftersom chansen att den är cancerös är ganska stor.
När jag hör en ny klient säga att hennes tidigare läkare rekommenderade att "vänta och titta på" en tumör, brukar mitt svar vara:"Vänta och se vad? Cancern sprider sig?”
Absolut inte varje tumör behöver tas bort. Tumörer som har aspirerats och visat sig vara godartade behöver kanske inte avlägsnas om de inte växer eller stör kvaliteten på din hund eller katts liv. Små tumörer som uppenbarligen är "vårtor" kan lämnas ifred om de inte växer eller irriterar ditt djur. Men varje tumör som har aspirerats och visat sig vara något annat än en fet tumör (lipom) eller cysta bör tas bort och biopsieras.
Ibland avböjer en klient biopsi efter att djurets tumör har avlägsnats kirurgiskt. Detta görs vanligtvis för att minska kostnaderna, men vissa säger att de inte vill veta om deras djur har cancer. Jag säger till dem att vi kan behandla och bota de flesta cancerformer, särskilt hudtumörer, genom att helt enkelt lita på naturliga läkemedel och utan att använda konventionella terapier.
När det gäller kostnad kan tumörer och cancer verkligen vara dyra att behandla, vilket är en anledning till att jag starkt rekommenderar husdjursförsäkring. Men för att parafrasera mina onkologilärare i veterinärskolan, om en tumör är värd att ta bort är det värt att göra biopsi. Om vi inte gör biopsi, finns det inget sätt att säga om vi har botat djuret eller bara tillfälligt förlängt hans liv. Så om du har en tumör borttagen från din hund eller katt, gör en biopsi!
Enligt min erfarenhet, även om det är sant att vissa djur kan behöva ytterligare behandling som kemoterapi eller strålning efter kirurgiskt avlägsnande av deras tumörer, kräver de flesta inte konventionell uppföljningsbehandling. Även om din hund eller katt kan behöva dessa behandlingar, är det ingen anledning att se tumören växa.
I min praktik botar operation plus uppföljningstillskott och örter de flesta hudtumörer. För vissa tumörer kommer jag att injicera operationsstället (helst vid den tidpunkt då jag gör operationen, eller senare om en annan veterinär gjorde den första operationen) med växtbaserade läkemedel utformade för att döda eventuella kvarvarande cancerceller. I vissa fall injiceras även lågdos kemoterapi i vävnaden efter operationen. För tumörer som kan vara för stora för att avlägsnas, krymper den vanligtvis intralesional (injektion) kemoterapi och/eller växtbaserad antitumörterapi, vilket gör kirurgiskt avlägsnande mycket lättare.
Sammanfattningsvis, ignorera inte klumpar på din hund eller katt. Medan många inte är cancerösa, är vissa det, och till och med godartade klumpar kan växa. Att förstå mer om dessa klumpar och knölar, och myterna kring dem, kommer att hjälpa till att säkerställa att du får bästa möjliga vård för din djurkamrat.
