Alla med en grundläggande förståelse för fysiologi vet att immunsystemet och endokrina (hormon)systemen är avgörande för normal kroppsfunktion . Dessa två system regleras noggrant av kroppen, och om de inte regleras ordentligt kan hudsjukdomar eller inre sjukdomar utvecklas och leda till problem.
På Djurhud- och allergikliniken utgör hormon- och immunförmedlade hudproblem hos husdjur en rimlig del av vår verksamhet. Lyckligtvis, om dessa problem plågar ditt husdjur, vet vi precis vad vi ska göra.
Det endokrina systemet är en samling av olika körtlar i kroppen som är ansvariga för den kontrollerade utsöndringen av hormoner. Viktiga aktörer inkluderar hypofysen, binjurarna, sköldkörteln, testiklarna och äggstockarna. Hormoner som produceras av dessa körtlar påverkar hela kroppen och kan till och med påverka varandras funktion. Till exempel kan en onormal sekretion från hypofysen påverka hudens immunfunktion, vilket kan resultera i att hudens immunitet dämpas, med efterföljande utveckling av hudinfektioner.
En endokrin körtel kan utsöndra för mycket av sitt hormon, vilket resulterar i ett "hyper" tillstånd; eller för lite, vilket resulterar i ett "hypo"-tillstånd.
Hormoner är intimt involverade i hårsäcksregleringen, och många hormonella hudproblem leder till att håret blir tunt. Typiskt är håravfallet symmetriskt (lika mängder på båda sidor) och inte kliande. Hormonella hudåkommor kan också orsaka förtunning eller förtjockning av huden. Dessa hormoner kan komma inifrån kroppen på grund av sjukdom eller utifrån i form av medicinska behandlingar.
Några av de vanligare hormonrelaterade hudåkommorna som vi ser hos husdjur inkluderar:
Hudåkommor orsakade av yttre hormoner beror vanligtvis på överanvändning av kortikosteroider som prednison, triamcinolon, dexametason eller betametason. Dessa steroider kan, om de används på felaktigt sätt, hämma hårväxt och hudtillväxt, orsaka uttunning av huden och utveckling av pormaskar och hämma hudens immunfunktion som leder till hudinfektioner.
Om du till exempel har ordinerats en aktuell spray för att behandla din hunds hudsjukdom, titta noga på ingredienserna. Som regel är alla ingredienser som slutar med bokstäverna "ett", som är steroider, dåliga för huden om de används på fel sätt. Om det finns några steroider i sprayen, använd den inte längre än 7 dagar kontinuerligt vid behandling av enkla inflammatoriska sår.
Men om såren är orsakade av en underliggande infektion bör dessa sprayer inte användas alls. Inflammationen som orsakas av infektionen är faktiskt kroppens sätt att bekämpa infektionen. Det kan tyckas som om infektionen kommer att försvinna efter att ha använt en topikal steroid, men steroider stänger faktiskt bara av kroppens naturliga infektionsbekämpningsförmåga, inte behandlar själva infektionen. När sprayen har avbrutits kommer huden att blossa upp igen. Topikal eller systemisk (oral eller injicerbar) steroidanvändning när huden är infekterad är kontraindicerad. Om du får steroider för hudinfektioner, kanske du vill söka en remiss till en hudläkare eller hitta en annan veterinär.
På en relaterad anteckning, ett nytt problem som ses idag är veterinärer som tidigare täckte över hudinfektioner genom att förskriva steroider nu använder nya allergiläkemedel för att behandla hudinfektioner. Dessa läkemedel, Apoquel® och Cytopoint®, är endast för allergier och är inte indicerade för hudinfektioner. Om din hund ordineras dessa mediciner för deras hudinfektioner bör du söka en remiss till en hudläkare så snart som möjligt.
Det är klart att immunförsvaret är bra. Vi litar på det för att skydda oss från sjukdomar och andra främmande inkräktare. Ibland kan dock immunförsvaret missriktas för att attackera den kropp det ska skydda. Detta kallas en autoimmun sjukdom. Vi förstår inte helt alla orsaker till detta, men det verkar som att det finns några genetiska och miljömässiga faktorer som spelar in.
De huvudsakliga autoimmuna hudsjukdomarna hos husdjur är ett tillstånd som kallas pemphigus. Pemphigus är ett tillstånd som resulterar i blåsor i huden, oftast på näsa, öron, ögonlock, tassdynor, armhålor och ljumskar. I sällsynta fall kan det påverka förbindelserna mellan slemhinnor och hud (läppar, ögon vulva och anus).
Det finns flera former av pemphigus, inklusive:
Extremt sällsynt:
Bullös pemfigoid är en annan immunförmedlad hudsjukdom som kan se ut på samma sätt som pemphigus. Det resulterar i bildandet av sår eller vätskefyllda vesiklar i munnen, vid mukokutana knutpunkter och i ljumskområdet. De flesta fall som ser ut som att de kan vara bullös pemfigoid är faktiskt läkemedelsinducerade immunförmedlade lesioner.
Husdjur kan också drabbas av lupus. Systemisk lupus erythematosus (SLE) kan orsaka feber, halta ben och sänkta cellantal. Systemisk lupus är främst en inre sjukdom och påverkar sällan huden. Det finns två hudvarianter av lupus som bildas, lesioner på nasala planum eller i nagelbäddarna.
Andra immunmedierade sjukdomar är läkemedelsinducerade. Dessa ser oftast ut som en autoimmun sjukdom, men orsakas av läkemedel eller vaccin.
Hudtillstånd kan vara svårt att diagnostisera men är vanligtvis hanterbara när orsaken är fastställd. Hudläkare är utbildade att känna igen dessa hudsjukdomar och kan komma till lösningen av problemet tidigare. Med en hudläkare kommer du att upptäcka att det behövs mindre testning och tid, vilket resulterar i mindre tid för husdjuret att uthärda effekterna av sjukdomen. Om ditt husdjur har haft upprepade "anfall" av en hudsjukdom, eller har ett kroniskt pågående problem, och det verkar inte finnas något definitivt svar, bör du söka remiss till en hudläkare.
Immunrelaterade hudsjukdomar kan vara svåra att skilja från varandra och från många andra hudsjukdomar som ser likadana ut. På grund av detta är undersökning och diagnostik för dessa typer av hudsjukdomar bäst om de görs av en hudläkare. Hudläkare kan ofta ställa en diagnos genom anamnes och fysiska undersökningar kan i vissa fall behövas ytterligare diagnostik. Om ytterligare diagnostik behövs kommer du att hitta mer definitiva svar och snabbare svar om allt detta görs av en hudläkare. Att ta ditt husdjur till en hudläkare istället för en allmän veterinär kan tyckas vara dyrare. Men eftersom hudläkaren kommer att köra färre diagnostik och färre undersökningar kommer det att resultera i snabbare resultat och mindre kostnad totalt sett.
Husdjurshudsjukdomar av alla slag kan vara både frustrerande och utmanande att diagnostisera och hantera. Speciellt hormon- och immunförmedlade hudproblem hos husdjur kräver ytterligare expertis för att ditt husdjur snabbt ska känna sig som bäst. Tack och lov är vi här på Animal Skin and Allergy Clinic för att göra just det.
Oavsett hudtillstånd finns det många fall där blodprover, biopsier och specifik dermatologisk diagnostik behövs för att komma till botten med problemet. Våra veterinära hudläkare har expertis för att hjälpa ditt husdjur att läka så snabbt som möjligt. De flesta tillstånd kan hanteras med veterinärmedicinska läkemedel, även om prognosen varierar.
Oavsett diagnos kan du vara säker på att ditt husdjur är i goda händer! Ring oss gärna med frågor eller för att boka ett möte.
