Kräks din hund ibland utan uppenbar anledning? Oväntat vägra hennes favoritmat? Upplever du gasanfall, diarré eller smärtsam mage efter att ha ätit? I så fall kan det bero på en ofta förbisedd diagnos:kronisk pankreatit.
De flesta hundälskare har hört talas om pankreatit. Den typiska berättelsen handlar om en hund som övermatas med en rik måltid av "folkmat", som river i papperskorgen efter en festmåltid eller på något sätt äter för mycket fet mat. Den resulterande strömmen av kräkningar, diarré (ofta blodig) och intensiv buksmärta är outplånligt störande. Om du någonsin har sett en hund som lider av akut pankreatit, kommer du inte att glömma det. Akut pankreatit är så traumatiserande för både hund och hundförälder att alla plötsliga, allvarliga fall av kräkningar och diarré betraktas som "pankreatit" tills motsatsen bevisats.
Vi har precis börjat inse att en mer subtil, kronisk form av pankreatit finns hos hundar, precis som människor, och kan vara vanligare än vi vet. Vad är kronisk pankreatit? Vad orsakar det? Och kan vi behandla eller förebygga det?
Bukspottkörteln är ett smalt, rosa organ fäst nära botten av magen och början av tunntarmen. Denna plats är avgörande för dess primära funktion:utsöndrar enzymer som hjälper till att smälta mat, även känd som dess "exokrina funktion." Dess "endokrina funktion" är ansvarig för att reglera blodsockret genom att producera insulin och glukagon och andra viktiga hormoner.
Matsmältningsenzymer är ansvariga för pankreatit. Pankreatit uppstår när dessa enzymer börjar smälta bukspottkörteln, precis som de bryter ner fetter, kolhydrater och proteiner. Det klassiska fallet med akut pankreatit följer efter en måltid med hög fetthalt som utlöser en ökning av utsöndringen av pankreasenzym, vilket resulterar i skador på bukspottkörteln och levern. Dessa enzymer spiller över i hela bukspottkörteln, sköljer tillbaka in i bukspottkörteln eller eroderar magen och tarmväggarna och löser upp känslig vävnad.
Dvärgschnauzer är predisponerade för pankreatit på grund av deras genetiskt associerade förändrade fettmetabolism (hyperlipidemi), vilket gör att bukspottkörteln utsöndrar för mycket fett, vilket leder till skada. Andra orsaker till pankreatit inkluderar fetma och förändrad fettmetabolism, pankreastrauma eller tumörer och vissa läkemedel inklusive antibiotika som innehåller sulfa, kemoterapi och kaliumbromid. Diabetes, hypotyreos och hyperkalcemi är också dokumenterade orsaker till pankreatit hos hund. Genetisk forskning i Storbritannien utvärderar om vissa linjer av engelska Cocker Spaniels kan ha en ärftlig form av autoimmun kronisk pankreatit.
Hundar med kronisk pankreatit har oftast milda, intermittenta symtom, vilket gör diagnosen utmanande. Anorexi eller oförklarlig matvägran, milda anfall av kolit och diarré, enstaka kräkningar, ökad borborygmi (”bukgurglar”) och bukbesvär, särskilt efter en måltid, kan vara de enda tecknen på månader till år. Med andra ord visar de flesta hundar några kliniska tecken på kronisk pankreatit ibland. Hur kan du ta reda på det?
De flesta hundar diagnostiseras inte förrän ett lindrigt kroniskt fall blir allvarligt och akut. Andra får reda på det efter att de har utvecklat diabetes mellitus eller exokrin pankreasinsufficiens (EPI). I båda fallen är dessa sista episoder resultatet av en lång, subklinisk progression som har orsakat betydande pankreasskada.
Berätta för din veterinär om din hund har drabbats av dessa symtom tidigare, eftersom de kan löpa större risk att utveckla diabetes, EPI eller båda. Om jag diagnostiserar en medelålders till äldre hund med EPI eller en friskviktig hund med diabetes, söker jag efter kronisk pankreatit som boven. Jag har också snubblat in i en diagnos efter att ha bytt en patient till en terapeutisk diet med låg fetthalt och ägaren rapporterar att hunden är mer lekfull, mindre kräsen och mer energisk. Summan av kardemumman:Ignorera inte dessa ihållande, vaga cykler av orolig mage och smärta. Lita på din magkänsla på den här.
Tyvärr finns det inget specifikt test för kronisk pankreatit. Diagnosen ställs vanligtvis på en kombination av symtom, bukspottkörtellaboratorietester (särskilt SPEC cPL eller specifikt pankreaslipas från hund), leverenzymer, blodfetter och bukultraljud. Definitiv diagnos baseras på pankreasbiopsi, även om den sällan utförs på hundar.
Eftersom kronisk pankreatit är en diagnos av utanförskap, som ställs genom att utesluta allt annat, kan det vara en frustrerande resa. Fler veterinärer inser att kronisk pankreatit är ett verkligt problem hos många hundar och diagnostiseras tidigare. Det terapeutiska målet är att förhindra ytterligare skador på bukspottkörteln, bevara funktionen och undvika försvagande sjukdomar som diabetes och EPI.
Till skillnad från akut (plötslig) pankreatit visar hundar med kronisk pankreatit symtom i månader till år. Håll utkik efter dessa symtom som händer kontinuerligt över tiden:
I fall som utvecklas till akut pankreatit måste veterinären vara aggressiv med behandling för att minska bukspottkörtelns vävnadsförstöring och framtida komplikationer. Att behandla kronisk pankreatit innebär vanligtvis att upptäcka en diet med låg till ultralåg fetthalt som hunden kan tolerera.
Leta efter en diet som innehåller mindre än 7 % fett på torrsubstansbasis. Till exempel, om en konserverad mat anger råfett som 4 % på etiketten, är det faktiska fettet cirka 16 % på torrsubstansbasis, alldeles för högt (76 % fukt, 24 % torrsubstans, 4/24 =16 %) . För torrfoder som hävdar 14 % råfett, motsvarar det också cirka 16 % riktigt fett (10 % fukt, 90 % torrsubstans, 14/90 — 15,6 %). Exempel på hundfoder med låg till ultralåg fetthalt inkluderar Royal Canin Gastrointestinal Low Fat, Hill's Prescription Diet i/d low fat och Purina Pro Plan Veterinary Diets EN Gastroenteric Low Fat Canine Formula — tillgänglig i en våt eller torr form genom din veterinär .
(Tips från redaktören:Efter att vår hund Justice, som hade kronisk pankreatit, kom hem från en vecka på sjukhuset var han ovillig att äta. Veterinärteknikern sa åt oss att göra små biffar av Royal Canin Gastrointestinal Low Fat våtfoder. sjukhuset hade gett oss och baka dem i ugnen i några minuter, så de är lite knapriga på utsidan. Jag provade det och han åt det!)
Hundar som lider av kronisk bukspottkörtelinflammation behöver också matas med godsaker med låg fetthalt och låg kalorihalt. Jag har sett för många hundar gå in i akut pankreatit efter att en välmenande vän, hundvakt eller familjemedlem "visat dem lite för mycket kärlek."
Babymorötter, skivad gurka och zucchini och andra krispiga grönsaker är mina favoritgodsaker för mina patienter med kronisk pankreatit. Dessutom ökar övervikt en hunds risk, så att hålla din hund mager och frisk är alltid bra förebyggande medicin.
Kronisk pankreatit är allvarligt hos hundar och troligen vanligare än man tidigare trott. Ingen hund ska utstå en livstid av magplåga. Ju tidigare du kan hjälpa, desto bättre är din hunds chanser till ett långt, hälsosamt, smärtfritt liv.
Lågfettsprodukter:Hill's Prescription Diet i/d med låg fetthalt, Purina Pro Plan Veterinary Diets EN Gastroenteric Low Fat Canine Formula, Royal Canin Gastrointestinal Low Fat.
*Kontakta [email protected] om du har en resurs att lägga till i vår lista.
