Cancer är den vanligaste dödsorsaken hos hundar, men alla cancerformer är inte lika. Det finns många olika typer av cancer och vissa är vanligare än andra. Och medan sarkom hos hundar inte är så vanligt (det är ansvarigt för ungefär 10–15 % av maligna tumörer hos hundar), kan det vara lika farligt som det värsta av dem (1).
Vissa raser är mer benägna för detta. Cancertillväxt (neoplasi) var ansvarig för döden i 71 av 80 hundraser . En hunds vikt och längd korrelerar direkt med hur sannolikt den är att dö av cancersjukdomar som sarkom, och stora raser löper störst risk (2).
Hundraser mest troligt att dö av neoplasi (3):Berner Sennenhund (55%), Golden Retriever (50%), Scottish Terrier (48%), Bouvier des Flandres (47%), Boxer (44%), Bullmastiff (44%), Irländsk setter (41%) och Airedale Terrier (40%).
Hundraser minst troligt att dö av neoplasi (3):Malteser (9 %), Dachsund (9 %), Pekingese (8 %), Pommern (8 %), Chihuahua (8 %), dvärgdäck (6 %) och dvärgpinscher (4 % ).
Sarkom är en malign cancerväxt eller tumör som kan uppträda inuti hunden eller på huden. Denna typ av cancer är sällsynt och studier uppskattade att antalet hundsarkom som uppträder årligen i USA är 7 700 till 31 800 , baserat på de totala cancerfallen hos hundar på 99,3–272,1 per 100 000 hundar (4).
Denna cancer uppträder i en annan typ av vävnad jämfört med andra cancerformer, nämligen i bindväv som skelett, muskler, nerver, brosk, senor och blodkärl.
Även om det finns cirka 50 olika typer av sarkom, klassificeras de för det mesta i två huvudgrupper:mjukdelssarkom och bensarkom (osteosarkom) . Mjukdelssarkom är vanligare och det representerar 80 % av fallen, medan bensarkom representerar 20 % av fallen av maligna tumörer hos hundar (5, 6).
Mjukdelssarkomet är en typ av cancer som har sitt ursprung i bindväven av en hunds kropp (7, 8, 9). Eftersom det kan växa i vilken del av hundkroppens mjukvävnad som helst, finns det många olika typer av mjukdelssarkom hos hundar:fibrosarkom, rabdomyosarkom, liposarkom, neurofibrosarkom, malignt fibröst histiocytom, hemangiosarkom och mer (10, 11).
Den huvudsakliga platsen och förekomsten av sarkom hos hundar i USA (5, 6, 10, 11):
| Tumörtyp | vävnadsplats | % av hundcancer | Uppskattad årlig incidens i USA |
|---|---|---|---|
| Hemangiosarkom | Mjälte, hjärta, lever, subcutis, dermis | 2,8%–5,0% | 2156–10 600 |
| Fibrosarkom | Subcutis och munhåla | 3,0%–3,4% | 2310–7208 |
| Tumör i perifer nervslida | Subcutis | 1,7%–5,6% | 1309–11 872 |
| Myxosarkom | Subcutis | 0,2 % | 154–424 |
| Liposarkom | Subcutis | 0,2%–0,3% | 154–636 |
| Rhabdomyosarkom | Tunga, struphuvud, hjärta, urinblåsa | 0,1 % | 77–212 |
| Leiomyosarkom | Garmkanalen, levern, slidan, underhuden | 0,1 % | 77–212 |
| Synovialcellssarkom | Fargar | ||
| Lymphangiosarcoma | Subcutis, ofta stam | 0,1 % | 77–212 |
| Histiocytiskt sarkom | leder, lever, mjälte, lunga, subkutis | 4,0 % | 3080–8480 |
| Osteosarkom | Appendikulärt/axiellt skelett (85%/15%) | 0,9%–2,8% | 693–5936 |
| Kondrosarkom | Näshåla, revben, extremiteter | 0,3%–0,4% | 231–848 |
Dessa tumörer anses vanligtvis kollektivt av onkologer eftersom de har liknande biologiskt beteende. Men de har inte alla samma histologiska betyg, vilket är en utvärdering av hur aggressiv en tumör är och hur sannolikt den är att metastasera till andra delar av en hunds kropp.
Vissa sarkom hos hundar, som hemangiosarkom, rabdomyosarkom och histiocytiskt sarkom, är mer aggressiva än resten av gruppen. Nedan tar vi en titt på de fyra vanliga typerna av mjukdelssarkom hos hundar.
Fibrosarkom orsakas av en okontrollerad överväxt av bindvävsceller som kallas fibroblaster. Fibrosarkom är en mycket vanlig typ av tumör hos hundar, och den är vanligtvis inte alltför aggressiv, och metastaser observerades hos ca. 20 % av fallen (12).
Det finns några olika typer av fibrosarkomtumörer, men de uppträder alla oftast i bindväven på en hunds hud och under huden (13). I de flesta fall kan fibrosarkom hittas på extremiteterna och bålen på en hunds kropp. De förekommer också ofta i hundens mun eller näshåla.
Äldre forskning baserad på retrospektiva studier hävdade att fibrosarkom har den sämsta prognosen för hundar bland alla andra typer av sarkom. Dessa studier hade dock inte korrekt analys av överlevnadstider eller adekvat antal fall för sådana slutsatser, därför kan deras prognosbedömning inte användas som hårda bevis (14, 15)
Även om flera retrospektiva studier har föreslagit att FSA kan ha en sämre prognos jämfört med andra STS-typer, saknar dessa studier korrekta överlevnadsanalyser och adekvata fallnummer för att dra signifikanta slutsatser om den prognostiska signifikansen av histologisk typ
Stora hundraser löper större risk att få fibrosarkom, speciellt dobermannpinscher, rottweiler, golden retriever och Gordon Setters (16). Fibrosarkom är vanligare hos medelålders och äldre hundar, och drabbar vanligtvis hundar äldre än 10 år.
Symtom på fibrosarkom kan variera beroende på tumörens storlek, tumörens placering och omfattning.
I allmänhet uppträder fibrosarkom som en enda fast klump eller bula på en hunds hud eller under huden. Denna knöl kan ibland få sår och blöda, eller till och med bli infekterad. Det kan också finnas mer än en klump, alla sannolikt finns i samma område.
Denna klump eller klumpar kan orsaka smärta för hunden och göra ditt husdjur mindre sällskapligt. Hunden kan också tappa aptiten och vägra bli berörd. Om en hunds ben påverkas kan den ha problem med att resa sig eller lägga sig. Hälta kan också visa sig som ett symptom, som senare kan övergå i fullständig oförmåga att gå.
Om en hunds näshåla påverkas kan du märka utsläpp av slem från din hunds näsa eller till och med från deras ögon. En hund kan också nysa eller snarka mycket, eller få näsblod. Om deras mun är påverkad kan en hund kämpa för att tugga eller svälja; det kan också förekomma överdriven dregling eller blödning från munnen. Orala och nasala tumörer kan också orsaka dålig andedräkt (halitos), lösa tänder eller missbildning i ansiktet.
Detta är en annan typ av mjukdelssarkom hos hundar. Även om det är vanligt hos människor, är det en mycket sällsynt typ av maligna tumörer hos hundar som utvecklas i fettceller (17, 18, 19). Det finns vanligtvis i subkutana fläckar, särskilt längs extremiteterna. Men det kan också förekomma i en hunds ben eller bukhålor.
Liposarkom hos hundar ska inte förväxlas med lipom, som är en godartad tumör. Men liposarkom är inte så aggressiva och är mestadels lokalt invasiva med låg potential att metastasera till avlägsna organ, särskilt om det fångas i de tidiga stadierna. Denna typ av cancer drabbar oftast äldre hundar.
Vissa liposarkom uppträder som knölar eller noder på en hunds hud, särskilt i lös hud runt ljumsken och halsen. De kan kännas hårda när du rör vid dem eller ge efter lite när du klämmer på dem. Du kan också märka bukklumpar, fall av din hunds mage eller svullnad på ena sidan av buken, även om det bara förekommer i sällsynta fall.
Liposarkom kan leda till ihållande ledvärk, vilket ofta förväxlas med artrit eftersom liposarkom vanligtvis förekommer hos äldre hundar. Du kan också upptäcka en svullnad på din hunds ben.
Detta är en elakartad, sällsynt och mycket aggressiv tumör som drabbar hundar i alla åldrar. Denna typ är för närvarande en av de minst studerade på hundar, och mycket lite vetenskaplig litteratur finns tillgänglig att dra säkra slutsatser från (20, 21).
Rhabdomyosarkom hos hundar utvecklas i tvärstrimmiga muskler i hjärt- och skelettmuskulaturen hos vuxna hundar, medan det hos yngre hundar uppstår från embryonala stamceller. Dessa tumörer drabbar oftare medelstora till stora raser.
Denna typ av tumör utvecklas vanligtvis i tungan, struphuvudet eller en hunds hjärta. Det kan dock lätt metastasera till andra områden, oftast en hunds lungor, mjälte, lever, njurar och binjurar.
Några vanliga tecken på rabdomyosarkom hos hundar inkluderar svullnad och närvaron av lesioner eller massor, som ofta är fasta och fixerade. Dessa lesioner kan bli infekterade eller sårbildade och uppträder vanligtvis på bålen, extremiteterna eller i munhålorna.
Symtomen kan variera beroende på tumörens placering. Om tumören till exempel dyker upp i struphuvudet (röstrutan) kan det orsaka andningssvårigheter. Orala tumörer leder ofta till dålig andedräkt eller överskott av salivutsöndring hos hundar. Och om tumören sprider sig till andra organ kommer symptomen att bli mer märkbara och varierande.
Till skillnad från liposarkom eller rabdomyosarkom är hemangiosarkom från hund en vanligare typ av mjukdelssarkom hos hundar, med prevalensen som uppskattas likna fibrosarkom (22, 23, 24, 25). Det liknar angiosarkom hos människor (26).
Detta är en form av elakartad tumör som utvecklas i cellerna som kantar blodkärlen i olika vävnader i en hunds kropp (27). Hemangiosarkom hos hundar uppträder oftast på mjälten, levern, höger hjärtbas eller hud och subkutis (28, 29, 30, 31). Vissa varianter av den kan dock dyka upp på en hunds hud, under den eller på andra platser.
Denna typ av cancer är vanligare hos medelstora till stora raser, särskilt hos Golden retriever, labrador retriever, schäfer och boxare (32, 33, 34, 35). Det är också mer benäget att utvecklas hos medelålders eller äldre hundar.
Hemangiosarkom är en mycket aggressiv cancer som ofta sprider sig snabbt till andra organ.
Tyvärr uppvisar hundar med hemangiosarkom ofta inga kliniska tecken innan tumören sprider sig och blir för stor för att behandlas. I de flesta fall är det första tecknet inre blödning när tumören brister. Detta kan visa sig hos hundar som svaghet, andningssvårigheter, kollaps eller till och med plötslig död.
Det finns en chans att hemangiosarkom hos hundar kan identifieras tidigt genom röntgenstrålar, ultraljud eller bukpalpitation, men även med tidig upptäckt är prognosen för denna typ av hundcancer dålig.
Mjukdelssarkom hos hundar upptäcks vanligtvis först under en fysisk undersökning, särskilt om det finns en knöl eller en bula (36, 37). Om din veterinär tycker att det är oroande kommer de att fråga om du har märkt några symtom och sedan granska din hunds sjukdomshistoria.
Veterinären kommer sedan att fortsätta med diagnostisk bildtagning och mikroskopisk undersökning av tumörceller om de anser att det är nödvändigt. Detta kan göras genom vävnadsbiopsi eller finnålsaspiration (FNA). I de flesta fall kommer din veterinär att gå med vävnadsbiopsi eftersom FNA inte är en särskilt effektiv metod för att diagnostisera mjukdelstumörer hos hundar.
Mjukdelssarkom behandlas som all annan cancer:kirurgi, strålbehandling och/eller kemoterapi. I de flesta fall är kirurgi det första och mest effektiva alternativet för mjukdelssarkom från hundar, och det är också bra för att förhindra att cancer uppstår igen (38, 39, 40, 41).
Om all tumörvävnad framgångsrikt avlägsnas efter operationen, kanske andra behandlingar inte är nödvändiga. Men om så inte är fallet kan en andra operation behövas för att uppnå detta (42, 43).
Strålbehandling kan också användas efter operation för att avlägsna de återstående tumörcellerna. Det visades ytterligare minska risken för återfall av cancer (44, 45, 46).
Det används också ofta i fall där aggressiv kirurgi inte är ett genomförbart alternativ av olika anledningar. Strålbehandling kan också hjälpa till med mycket stora tumörer, antingen genom att bromsa ytterligare tillväxt eller genom att göra tumören tillbaka till den storlek som tillåter kirurgiskt avlägsnande.
Stereotaktisk strålning (SRS/SRT) är ett effektivt alternativ till kirurgi (47, 48, 49).
Kemoterapi används ibland för höggradiga sarkom (50). Kemoterapi kan fördröja eller till och med förhindra vidare spridning av cancer till andra delar av en hunds kropp (51).
Postkirurgisk behandling och behandling med regelbunden administrering av oral cyklofosfamid tillsammans med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som kallas piroxikam visade sig minska sannolikheten för sarkom hos hundar (52).
Prognosen för mjukdelssarkom hos hundar beror på tumörens storlek, plats och grad. Tumörer med låg till medelgrad har en bra långtidsprognos, särskilt om de kan avlägsnas helt med kirurgi.
Å andra sidan är den långsiktiga prognosen för höggradiga sarkom inte så bra och innebär ofta att hunden inte har mycket tid kvar, vanligtvis sex månader till ett år. Strålbehandling visade liknande resultat, med medianöverlevnadstider uppskattade till ca. 3-6 månader (53, 54, 55).
Vid sidan av mjukdelssarkom är den andra vanliga typen av sarkom hos hundar bensarkom (osteosarkom). Det är den vanligaste bentumören hos hundar (56, 57), där kondrosarkom är en mycket andra och mycket mindre förekommande typ av skelettcancer (58).
Osteosarkom är en mycket aggressiv malign tumör som främst utvecklas i en hunds benvävnad och den är extremt lik osteosarkom hos människor (59, 60, 61, 62, 63).
Osteosarkom uppstår från onormal produktion av osteoblaster och osteoklaster, som är celler som skapar och bryter ner benet. De vanligast drabbade benen är benen i extremiteterna, där osteosarkom visar sig 3-4 gånger oftare än på andra ställen (64, 65, 66). Även om det är mer sällsynt kan det också förekomma i andra ben som höfter, bäcken eller käke. Studier fann också att lungor är en mycket vanlig plats för spridning (67).
I vissa sällsynta fall kan det också påverka vävnad som inte är relaterad till ben, som mjälten, levern, njurarna och bröstkörtlarna (detta kallas extraskeletalt osteosarkom).
Denna typ av bencancer är vanligare hos jätte- och stora raser, särskilt boxare, golden och labrador retriever, schäfer, doberman pinscher, vinthund, Saint Bernards, Great Danes, rottweiler, irländsk setter, skotsk rådjurshund och irländsk varghund.
Även om rasens genetiska predisposition för skelettcancer är huvudfaktorn, fann studier också att en annan korrelation är rasens storlek, där längden spelar en större roll än vikten (68).
Symtom på osteosarkom hos hundar är vanligtvis subtila och inte lätta att upptäcka . Du kan dock märka svullnad eller masstillväxt på din hunds kropp, såväl som smärtsam inflammation i området där tumören kan uppstå senare eller redan har vuxit.
Hälta, led- och skelettsmärtor är också vanliga tecken på osteosarkom. Ibland kan din hund också verka trött eller till och med ha anorexi.
Om du märker hälta i en lem hos ditt husdjur, särskilt om det åtföljs av svullnad som verkar varm vid beröring, ta din hund till veterinären för att fastställa orsaken, eftersom det kan orsakas av osteosarkom.
Veterinären kommer att ta röntgenbilder av det drabbade området. Om det finns en del av benet som verkar saknas på grund av förlust av benvävnad, eller om veterinären märker en fraktur, som kan uppstå om benet är för svagt, kommer de att beställa ytterligare tester.
Testet kommer att innefatta finnålsaspiration, där veterinären kommer att suga ett prov av drabbade celler med en liten nål. I vissa fall kan även benbiopsi vara nödvändigt för att säkerställa en korrekt diagnos.
Om det inte finns några bevis för att tumören har spridit sig genom en hunds kropp kommer din veterinär att rekommendera operation för att ta bort tumören (69).
Detta kan antingen vara lemsparande operation eller amputation av den drabbade extremiteten (70, 71). Även om detta kan vara oroande för dig, kom ihåg att hundar kan vänja sig vid livet utan lem mycket lättare än människor och vanligtvis klarar sig bra efter amputation.
I likhet med mjukdelssarkom hos hundar kan stereotaktisk strålning vara ett effektivt alternativ till amputation hos hundar för fall där osteosarkom inte har dödat för mycket av benet.
Förutom kirurgi rekommenderas kemoterapi nästan alltid för att kontrollera sjukdomen och förhindra eller bromsa dess metastasering.
Tyvärr, eftersom osteosarkom är en mycket aggressiv typ av cancer hos hundar, är prognosen sällan bra.
Medianöverlevnadstiden är cirka ett år, även om vissa hundar kan leva upp till 2 år efter behandling (72, 73). Men om endast amputation var möjlig är medianöverlevnadstiden cirka 3 månader .
Sarkom hos hundar är en typ av sällsynt, maligna tumör. It mostly affects soft tissue or bones, but can sometimes spread further through a dog's body, depending on the histologic grade of the tumor and how early it is detected.
Some sarcomas are less aggressive than others, and they will spread slowly, while other types can metastasize rapidly.
Common symptoms of sarcoma in dogs include visible swelling of the affected area, lameness, lethargy. However, the most common sign of sarcoma, especially for soft tissue sarcomas, is the abnormal growth on a dog's skin or under it.
Pay attention to any lumps or bumps, as well as lesions and masses. Difficulty breathing, bad breath and other symptoms can signal that the tumor has developed in your dog’s mouth or nasal cavity.
Take your pet to the vet if you notice any potential signs of sarcoma. Early detection and treatment can save your dog's life, especially when it comes to less aggressive soft tissue sarcomas.
