Felin infektiös peritonit (FIP) är en allvarlig virussjukdom hos katter och kattungar som drabbar djur över hela världen – vare sig det är vilda, tama, små eller stora.
Det är nästan alltid dödligt och drabbade katter går nerför mycket snabbt med en rad vaga och varierande symtom.
FIP är också en otroligt komplex sjukdom, eftersom den orsakas av det vanliga coronaviruset. Detta coronavirus påverkar cirka 90 procent av katterna, men mindre än 1 procent fortsätter att utveckla FIP.
Det finns inget effektivt förebyggande och för närvarande inget botemedel, även om den senaste utvecklingen visar lovande.
FIP, eller felin infektiös peritonit, är en sjukdom som orsakas av ett muterat virus och ett överdrivet immunsvar. Nästan alla katter (cirka 90 procent) får felint coronavirus någon gång i livet, vanligtvis när de är unga, och särskilt om de bor i hushåll med flera katter eller har varit på ett härbärge.
De allra flesta katter som är infekterade med just detta coronavirus kommer inte att visa några symptom på viruset alls, eller kan ha mild diarré. Men i ett litet antal muterar viruset och katterna fortsätter att utveckla FIP, vilket orsakar allvarlig sjukdom. Detta betyder att FIP-viruset hos katter inte är ett distinkt virus och är omöjligt att skilja från coronavirus i många tester.
Tyvärr finns det inget sätt att säga om en katt kommer att få FIP och när en katt har sjukdomen är den ofta dödlig.
Vanligtvis orsakar FIP två distinkta syndrom:vått och torrt. Även om det inte finns någon skillnad i överlevnad eller behandling, hjälper det att organisera symtomen i dessa två grupper. Det är också viktigt att komma ihåg att katter kan uppvisa vilken kombination av symtom som helst från dessa två grupper, snarare än det ena eller det andra.
Våt FIP orsakar i allmänhet vätskeansamlingar i buken, bröstet, lungorna och hjärtat. Katter med blöt FIP har ofta buksvullnad och kan också kämpa med andningen om vätskan finns i bröstet. De kan vara anorektiska och allmänt deprimerade.
Katter med torr FIP har ofta mindre tydliga symtom. De kan ha letargi och viktminskning, vinglighet och andningsproblem. Ibland äter katter med FIP-symtom normalt och har normala energinivåer, vilket gör tidig diagnos mycket svår.
I slutskedet av FIP kämpar katter för att andas och äta, vilket ofta resulterar i dödshjälp.
Andra symtom på FIP hos katter inkluderar:
FIP orsakas av en mutation av det mycket vanliga coronaviruset. Det betyder att katter inte fångar FIP, de fångar coronaviruset. Även om sjukdomen orsakas av ett kattkoronavirus, är detta INTE samma coronavirus förknippat med COVID-19 och kan inte överföras från människor till katter eller vice versa.
Denna coronavirusstam som kan leda till FIP är mycket vanlig, särskilt i hushåll med flera katter. Det sprids i avföringen, så det sprids mellan katter som delar en kattbricka, utforskar utomhus eller ömsesidigt sköter varandra. Det kan också överföras direkt från mamma till kattungar. Viruset lever i cellerna i tarmen och replikerar, och orsakar vanligtvis inga problem.
Hos ett mycket litet antal katter (mindre än 1 procent) muterar viruset medan det replikerar och blir mycket farligare.
Viruset börjar infektera makrofager, en typ av vita blodkroppar, vilket innebär att det lämnar tarmen och sprider sig runt i kroppen. Immunsystemet misslyckas med att korrekt känna igen sjukdomen och behandla den, vilket gör att den sprids vidare. Kroppen skickar också olika immunceller till viruspartiklarna för att försöka få det under kontroll, men detta orsakar fler problem.
Katter med ett omoget eller oförmöget immunsystem - katter under två år eller de med samtidiga sjukdomar - verkar vara mer benägna att utveckla FIP. Stressade katter är också mer benägna att få sjukdomen, eftersom stress påverkar immunförsvaret. Intakta (okastrerade) hankatter är också mer benägna att drabbas av FIP, möjligen på grund av andra virus eller ökad roamingkontakt med främmande katter.
Vissa raser av katter är också särskilt mottagliga. Dessa raser inkluderar:
Att diagnostisera FIP är svårt, och tyvärr finns det inget enskilt test som kan bekräfta FIP hos en levande katt. Istället handlar det om att samla bevis med hjälp av flera olika tester för att utesluta andra sjukdomar med liknande symtom.
Blodprover är en viktig utgångspunkt och kan ge din veterinär mycket information. De kan vara användbara för att utesluta samtidiga problem med njurarna och levern samt visa förändringar som är typiska för FIP såsom ett högt antal vita blodkroppar, anemi eller förändringar i nivåerna av albumin och globulin (proteiner i blodet).
Ett FELV/FIV-test körs också med blodprov, eftersom det är ett viktigt steg att utesluta dessa.
Att ta prov på vätska i buken eller bröstet är en bra idé, och där det inte finns mycket vätska kan ett ultraljud användas för att leta efter vätska eller andra misstänkta lesioner. FIP-vätska kan vanligtvis tas från en katt som är vid medvetande med hjälp av en spruta.
Testning visar en hög nivå av protein och det är vanligtvis halmfärgat, så vätska som ser annorlunda ut kan ofta utesluta FIP. Ett externt laboratorium kan testa vätskan för viruset, vilket om det är positivt gör det mycket troligt att FIP är den korrekta diagnosen. Tyvärr utesluter inte ett negativt sjukdomen nödvändigtvis sjukdomen.
Om en katt går bort och din veterinär misstänker FIP kan prover tas och skickas till laboratoriet för att bekräfta sjukdomen med 100 procents säkerhet.
De allra flesta katter som får FIP kommer inte att överleva – många är mycket sjuka vid diagnos och avlivas för att undvika ytterligare lidande.
Mediciner är vanligtvis inriktade på stödjande behandling och lindra smärta och kan innefatta steroider, kemoterapi, stödjande matning, vitamininjektioner och probiotika.
Men under de senaste åren eller två har en ny behandling för FIP hos katter upptäckts som kan ge ett botemedel. Denna behandling är fortfarande i ett mycket tidigt skede av testning och är ännu inte allmänt tillgänglig. I en studie av katter med FIP överlevde dock 25 av 31 katter efter att ha fått behandling.
Prognosen för FIP hos katter är fortfarande extremt dålig. De nya läkemedlen är inte allmänt tillgängliga och kan vara oöverkomligt dyra under många år. Dessutom är de allra flesta katter extremt sjuka när de först diagnostiseras, och många kan inte överleva tillräckligt länge för att medicinerna ska fungera.
Många katter som inte avlivas vid diagnos kommer att dö inom några dagar. Majoriteten av katterna förväntas inte överleva i mer än två eller tre veckor, även om det finns enstaka fall där katter tar en kombination av mediciner och överlever i månader.
Kostnaderna för att diagnostisera och arbeta för att behandla FIP hos katter kan snabbt öka. Att diagnostisera FIP kommer sannolikt att kosta $300-$1000 beroende på fallets svårighetsgrad och antalet tester som behövs.
Många av de läkemedel som är förknippade med att försöka behandla FIP är svåra att få tag på och extremt dyra. Förlängda sjukhusvistelser med vätska och stödjande matningsslangar kan vara nödvändiga. Dessa kostnader kan vara upp till 1 000 USD per dag.
Att lindra din katts smärta och göra honom mer bekväm hemma med steroider är betydligt billigare och kan kosta så lite som 5 USD per dag efter de första upparbetningskostnaderna.
Förebyggande av FIP är svårt, men det kretsar vanligtvis kring att förebygga immunkomprometterande sjukdomar och minska spridningen av coronavirus.
Att hålla katter i relativt små, stabila grupper på mindre än fem husdjur och se till att det finns massor av regelbundet desinficerade kattlådor kan minska spridningen. Om en katt får FIP bör ägare vänta minst två månader innan de skaffar ett annat husdjur eftersom viruset kan leva i upp till sju veckor i miljön.
Det finns en vaccination för att förhindra infektion med coronavirus tillgänglig i vissa länder, men denna kan inte ges till katter under 16 veckors ålder. Eftersom de allra flesta katter redan har fått viruset vid denna ålder är det tyvärr inte särskilt effektivt.
