Hemangiosarkom är en cancerform som drabbar hundar mer än människor eller andra djur. Det kan vara en mycket allvarlig form av cancer som snabbt sprider sig i kroppen.
Hemangiosarkom är en cancer i endotelcellerna, som är de celler som kantar det inre av blodkärlen. Tumörer är mycket maligna och metastaser (spridning till andra delar av kroppen) kan uppstå snabbt. Hemangiosarkom-tillväxt kan förekomma var som helst i kroppen, men förekommer oftast i mjälten, levern, hjärtat och huden.
Tumörer på mjälten har en tendens att blöda och kan göra att bukhålan fylls med blod (hemoabdomen). Levertumörer har vanligtvis en liknande effekt.
Tumörer i hjärtat uppträder oftast i höger förmak och tenderar också att blöda. Blod fyller upp säcken runt hjärtat (perikardium) och försämrar hjärtfunktionen.
Hemangiosarkom kan också utvecklas på huden (dermalt) eller under huden (subkutant). Hudtumörer är vanligtvis upphöjda knölar som kan vara röda, lila och/eller svarta. De kan så småningom få sår och blöda. Subkutana tumörer är mycket maligna och kommer sannolikt att spridas. Subkutant hemangiosarkom kanske inte är synligt för blotta ögat förrän det börjar blöda. Detta kan se ut som ett djupt, spridande blåmärke.
Inre tumörer (mjälte, lever, hjärta) kanske inte orsakar symtom i början. Tecken kan verka vaga till en början och sedan plötsligt bli värre på grund av bristning och/eller blödning av tumören. De kan inkludera:
Hemangiosarkom i huden orsakas vanligtvis av för mycket solexponering. Tumörer uppstår vanligtvis på hårlösa områden av huden eller områden med vitt hår.
Orsaken till inre hemangiosarkom är inte känd. Alla hundraser kan få denna typ av cancer. Vissa raser verkar dock ha en genetisk predisposition. Dessa inkluderar Golden Retrievers, Schäferhundar och Labrador Retrievers.
Hemangiosarkom kan drabba hundar i alla åldrar, men det förekommer vanligtvis hos medelålders och äldre hundar.
Var noga med att ta med din hund till veterinären om du märker hudknölar, symtom på inre hemangiosarkom eller andra tecken på sjukdom.
Din veterinär kommer att börja med att diskutera din hunds historia och utföra en fullständig fysisk undersökning. Bukmassor kan eller kanske inte är påtagliga vid undersökning. Om det finns blod eller annan vätska i din hunds buk kan din veterinär kanske känna det på undersökningen. Hjärttumörer kan orsaka onormala hjärtljud som kan höras med ett stetoskop.
Nästa diagnostiska steg inkluderar fullständigt labbarbete (fullständigt blodvärde, blodkemi, urinanalys) och röntgenbilder (röntgen) av bröstet och buken. Din veterinär kommer att leta efter labbavvikelser som kan indikera cancer samt synliga tumörer eller avvikelser i bröstet och buken.
Hudtumörer kan ofta aspireras eller biopsieras. Prover skickas till en patolog för att leta efter mikroskopiska cancerceller.
Om en tumör hittas internt kan din veterinär rekommendera en aspiration eller biopsi om det anses säkert för din hund. Celler från tumören samlas in med en nål och skickas till en patolog. Om din hund har vätska i buken kan den samlas upp och skickas till ett labb för analys.
I vissa fall kan en definitiv diagnos av hemangiosarkom inte ställas förrän tumören avlägsnas kirurgiskt och skickas till en patolog.
Beroende på diagnosen kan din primärveterinär hänvisa dig till en veterinäronkolog och/eller veterinär för behandling.
Det första steget för att behandla hemangiosarkom hos hundar är att kirurgiskt avlägsna den primära tumören, om möjligt. Kirurgi för mjälttumörer involverar vanligtvis fullständigt avlägsnande av mjälten (en hund kan leva utan mjälte). Tumörer som inte kan avlägsnas helt kan debulkas så mycket som möjligt. Vissa tumörer fungerar inte, särskilt de i hjärtat.
Kirurgiskt avlägsnande av hudhemangiosarkom är vanligtvis botande om hela tumören avlägsnas och det inte finns någon metastasering.
Stadieindelning är en viktig del av både diagnostik- och behandlingsprocessen. Hundar kommer att behöva fullt labbarbete, röntgenbilder av bröstet och buken, och eventuellt avancerad bildbehandling som CT eller MRI. Detta gör att veterinären kan se var i kroppen cancern har spridit sig och sedan formulera den bästa möjliga behandlingsplanen.
Kemoterapi rekommenderas ofta för hundar efter operation, särskilt om massan inte kunde avlägsnas helt eller om metastaser finns. En veterinär onkolog kommer att utveckla ett kemoterapiprotokoll som är bäst för din hund. Detta innebär vanligtvis besök hos veterinären för kemoterapiinjektioner var eller varannan vecka i sex månader eller längre.
Palliativ strålbehandling kan rekommenderas för att minska smärta och ge bättre livskvalitet när andra behandlingar inte är effektiva eller om inga andra behandlingsalternativ finns.
Hemangiosarkom i huden kan förebyggas genom att minimera din hunds solexponering. Inre hemangiosarkom är svårare att förebygga. Hundar med en historia av hemangiosarkom bör inte användas för avelsändamål. Men många hundar föds upp tidigare i livet, innan de utvecklar hemangiosarkom.
Eftersom de flesta former av hemangiosarkom inte kan förhindras, är tidig upptäckt det näst bästa alternativet. Ju tidigare cancer upptäcks hos en hund, desto bättre är chanserna för framgångsrik behandling. Det är därför det är så viktigt att följa din veterinärs rekommendation för årliga eller tvååriga friskvårdsundersökningar och rutinmässiga laboratorietester.
