Forskare vid Cornell Universitys Animal Health Diagnostic Center har utvecklat ett nytt test för borrelia hos hundar. Lyme-multiplexanalysen är tillgänglig från och med den 15 juni och kan skilja mellan infektion och vaccination när vaccinationshistorik är tillgänglig, och mellan tidiga och kroniska sjukdomsstadier, från ett enda blodprov.
Borrelia burgdorferi, bakterierna som orsakar borrelia, migrerar via vävnaderna till lederna, nervsystemet och organen, vilket orsakar feber, smärta, hälta och ibland njursvikt (Lyme-nefropati). När dessa kliniska tecken visar sig kan infektionen ha varit närvarande 6 till 8 veckor eller längre. Bakteriespiroketer kan finnas kvar i kroppen i minst ett år efter att de kliniska tecknen är borta, medan höga antikroppar kvarstår i minst 17 månader. Alla dessa faktorer gör det svårt att skilja mellan hundar vars kliniska tecken är orsakade av borrelia, och de som kan ha exponerats tidigare men har återhämtat sig från sjukdomen.
Äldre tester för borrelia inkluderar helcellsenzymkopplad immunanalys (ELISA), indirekt fluorescerande antikropp (IFA), Western blot och C6 (SNAP® och ELISA). Helcells-ELISA- och IFA-tester kan inte skilja mellan antikroppar inducerade från infektion kontra vaccination, medan Western blot och C6 SNAP-tester inte ger kvantitativa resultat. Av denna anledning krävdes två separata tester (ELISA plus Western blot) från Cornells labb för diagnos och behandling.
Den nya hundmultiplexanalysen för borrelia kombinerar fördelarna med ELISA och Western blot i ett enda test. Genom att identifiera tre olika antikroppar är det dessutom det enda testet som har förmågan att skilja mellan tidiga och kroniska infektioner. Olika antikroppar pekar mot hundar som har vaccinerats mot borrelia, de med tidiga infektioner (upp till 3 till 5 månader) och de med kroniska infektioner. Testet kan upptäcka sjukdom så tidigt som 2 till 3 veckor efter exponering, jämfört med 4 till 6 veckor för ELISA-tester och 3 till 5 veckor för C6-tester.
Cornell säger att dess multiplexanalys har ökad känslighet och specificitet jämfört med andra tester (som resulterar i färre falskt negativa och falskt positiva resultat), och ger avancerad information utöver någon av de nuvarande Lyme-testmetoderna, vilket resulterar i en bättre definition av hundens infektionsstatus . Avgiften för testet är 36 USD, även om kostnaden för dig inkluderar ytterligare avgifter till din veterinär för blodtagning och frakt.
Lyme Quant® C6 kvantitativa antikroppstest som erbjuds av IDEXX kan också skilja mellan infektion och vaccination och ge kvantitativa resultat från ett enda prov. Det kan ha ännu större specificitet (färre falskt positiva) än det nya multiplextestet, som kan korsreagera med minst ett vaccin. Vaccinationsinformation måste tillhandahållas tillsammans med prover som skickas in för testning till Cornells labb, så att de kan ta hänsyn till den informationen när de analyserar testresultat. Det kan vara problematiskt för räddningshundar vars vaccinationshistorik är okänd. Ingen sådan korsreaktion inträffar med IDEXX:s SNAP® 3Dx®-, 4Dx®- eller Quant C6-tester, eftersom inget för närvarande tillgängligt Lyme-vaccin stimulerar ett C6-antikroppssvar.
Medan IDEXX Quant C6-testet inte kan skilja mellan tidiga och kroniska infektioner, kan det bättre övervaka svaret på behandlingen genom att jämföra resultat före och efter behandling. En unik egenskap hos C6-antikroppen är att nivåerna sjunker kraftigt efter behandling. Andra tester mäter antikroppar som kan kvarstå i höga nivåer långt efter behandlingen, vilket gör det svårt att avgöra om spiroketerna fortfarande finns kvar.
Doxycyklin används för att behandla borrelia i en rekommenderad dos på 10 milligram per kilo kroppsvikt två gånger om dagen i fyra till sex veckor. Det finns en kontrovers om behandling av hundar som testar positivt för borrelia men som inte visar några tecken på sjukdom. Tidig forskning visade att alla utom cirka 5 till 10 procent av hundarna kunde bekämpa infektioner på egen hand, utan några tecken på sjukdomen. En nyare studie av 62 Beagles infekterade med borrelia fann dock att 39 hundar (63 procent) visade symtom på sjukdomen, och nästan alla hade synovit (inflammation i ledslemhinnan) vid obduktion. På grund av risken för borrelia att orsaka njursvikt, och eftersom inte alla sjukdomstecken är märkbara (subklinisk infektion), är behandling i alla fall det säkraste alternativet.
– Mary Straus
För mer information:
Cornell University College of Veterinary Medicine, Animal Health Diagnostic Center, (607) 253-3900; ahdc.vet.cornell.edu
