Av Laura J. Sanborn, M.S.
Hundägare i Amerika rekommenderas ofta att sterilisera/kastrera sina hundar av hälsoskäl. Ett antal hälsofördelar nämns, men bevis nämns vanligtvis inte för att stödja de påstådda hälsofördelarna.
När man diskuterar hälsoeffekterna av sterilisering/kastrering nämns ofta inte hälsorisker. Ibland nämns vissa risker, men de allvarligaste riskerna är det vanligtvis inte.
Den här artikeln är ett försök att sammanfatta de långsiktiga hälsorisker och fördelar som är förknippade med spay/kastrering hos hundar som kan hittas i den veterinärmedicinska litteraturen. Den här artikeln kommer inte att diskutera effekten av sterilisering/kastrering på befolkningskontroll, eller effekten av kastrering på beteende.
Nästan alla hälsorisker och fördelar som sammanfattas i den här artikeln är fynd från retrospektiva epidemiologiska forskningsstudier av hundar, som undersöker potentiella samband genom att titta bakåt i tiden. Några är från prospektiva forskningsstudier, som undersöker potentiella associationer genom att se framåt i tiden.
En objektiv läsning av den veterinärmedicinska litteraturen avslöjar en komplex situation med avseende på
Sammanfattningsvis verkar det som om det inte finns några övertygande argument för att kastrera de flesta hanhundar, särskilt omogna hanhundar, för att förhindra framtida hälsoproblem. Antalet hälsoproblem i samband med kastrering kan i de flesta fall överstiga de associerade hälsofördelarna.
På den positiva sidan, kastrering av hanhundar
På den negativa sidan, kastrering av hanhundar
För honhundar är situationen mer komplex. Antalet hälsofördelar som är förknippade med kastrering kan överstiga de associerade hälsoproblemen i vissa (inte alla) fall. Sammantaget, om kastrering förbättrar oddsen för allmänt god hälsa eller försämrar dem beror förmodligen på honhundens ålder och den relativa risken för olika sjukdomar i de olika raserna.
På den positiva sidan, sterilisering av honhundar
På den negativa sidan, sterilisering av honhundar
En sak är klar – mycket av den kastrerings-/kastreringsinformation som är tillgänglig för allmänheten är obalanserad och innehåller påståenden som är överdrivna eller som inte stöds av bevis. Snarare än att hjälpa till att utbilda djurägare, har mycket av det bidragit till vanliga missförstånd om hälsoriskerna och fördelarna med kastrering hos hundar.
Den traditionella kastrerings-/kastreringsåldern på sex månader
Balansen mellan långsiktiga hälsorisker och fördelar med spay/kastrering kommer att variera från en hund till en annan. Ras, ålder och kön är variabler som måste beaktas i samband med icke-medicinska faktorer för varje enskild hund. Övergripande rekommendationer för alla sällskapshundar verkar inte stödjas av fynd i veterinärmedicinsk litteratur.
Det här avsnittet sammanfattar de sjukdomar eller tillstånd som har studerats med avseende på kastrering/kastrering hos hundar.
All operation medför viss risk för komplikationer, inklusive negativa reaktioner på anestesi, blödning, inflammation, infektion etc. Komplikationer inkluderar endast omedelbara och kortsiktiga effekter som är tydligt kopplade till operationen, inte till långsiktiga effekter som endast kan bedömas av forskning studier.
På ett veterinärmedicinskt sjukhus där komplikationer spårades var frekvensen av intraoperativa, postoperativa och totala komplikationer 6,3 %, 14,1 % respektive 20,6 % till följd av sterilisering av honhundar1. Andra studier fann en frekvens av totala komplikationer från sterilisering på 17,7 %2 och 23 %3. En studie av kanadensiska privatpraktiserande veterinärer fann komplikationsfrekvenser på 22 % och 19 % för sterilisering av honhundar respektive kastrering av hanhundar4.
Allvarliga komplikationer som infektioner, bölder, bristning av operationssåret och uttuggade suturer rapporterades med en frekvens på 1-4 %, med spay- och kastrationsoperationer som stod för 90 % respektive 10 % av dessa komplikationer.4
Dödsfrekvensen på grund av komplikationer från sterilisering/kastrering är låg, runt 0,1 %2.
Mycket av den information om kastrering/kastrering som är tillgänglig för allmänheten hävdar att kastrering kommer att minska eller eliminera risken för att hanhundar utvecklar prostatacancer. Detta skulle inte vara ett orimligt antagande, med tanke på att prostatacancer hos människor är kopplad till testosteron. Men bevisen hos hundar stödjer inte detta påstående.
Faktum är att de starkaste bevisen tyder på precis motsatsen.
Det har gjorts flera motstridiga epidemiologiska studier under åren som funnit antingen en ökad risk eller en minskad risk för prostatacancer hos kastrerade hundar. Dessa studier använde inte kontrollpopulationer, vilket i bästa fall gjorde dessa resultat svåra att tolka. Detta kan delvis förklara de motstridiga resultaten.
På senare tid genomfördes två retrospektiva studier som använde kontrollpopulationer. En av dessa studier involverade en hundpopulation i Europa5 och den andra involverade en hundpopulation i Amerika6. Båda studierna visade att kastrerade hanhundar löper fyra gånger högre risk för prostatacancer än intakta hundar.
Baserat på sina resultat föreslår forskarna ett orsak-och-verkan samband:"detta tyder på att kastration inte initierar utvecklingen av prostatakarcinom hos hunden, men gynnar tumörprogression"5 och även "Vår studie fann att de flesta hundprostata cancer är av ductalt/urotelialt ursprung... Den relativt låga förekomsten av prostatacancer hos intakta hundar kan tyda på att testikelhormoner faktiskt är skyddande mot ductal/urotelialt prostatakarcinom, eller kan ha indirekta effekter på cancerutvecklingen genom att förändra miljön i prostatan. .”6
Detta måste sättas i perspektiv. Till skillnad från situationen hos människor är prostatacancer ovanlig hos hundar. Med tanke på en incidens av prostatacancer hos hundar på mindre än 0,6 % från obduktionsstudier7, är det svårt att se att risken för prostatacancer bör ha stor betydelse för de flesta kastreringsbeslut. Det finns bevis för en ökad risk för prostatacancer hos minst en ras (Bouviers)5, men mycket lite data än så länge för att vägleda oss när det gäller andra raser.
Eftersom testiklarna tas bort med kastrering, tar kastration bort all risk för testikelcancer (förutsatt att kastreringen görs innan cancer utvecklas). Detta måste jämföras med risken för testikelcancer hos intakta hundar.
Testikeltumörer är inte ovanliga hos äldre intakta hundar, med en rapporterad incidens på 7 %8. Prognosen för behandling av testikeltumörer är dock mycket god på grund av en låg frekvens av metastaser9, så testikelcancer är en ovanlig dödsorsak hos intakta hundar. Till exempel, i en rashälsoundersökning från Purdue University av Golden Retrievers10, var dödsfall på grund av testikelcancer tillräckligt sällsynta för att de inte förekom på listan över betydande orsaker till "År av potentiellt förlorat liv för veterinärmedicinskt bekräftad dödsorsak" även om 40 % av GR-hanarna var intakta. Dessutom hade de GR som behandlades för testikeltumörer en botningsgrad på 90,9 %. Detta stämmer väl överens med annat arbete som fann 6-14 % metastaser för testikeltumörer hos hundar11.
Den höga botningsfrekvensen av testikeltumörer i kombination med deras frekvens tyder på att färre än 1 % av intakta hanhundar kommer att dö av testikelcancer.
Sammanfattningsvis, även om det kan vara den vanligaste orsaken till att många förespråkar kastrering av unga hanhundar, är risken för livshotande testikelcancer tillräckligt låg för att det är svårt att motivera att kastrera de flesta hanhundar för att förhindra det.
Ett undantag kan vara bilaterala eller unilaterala kryptorkider, eftersom testiklar som hålls kvar i buken löper 13,6 gånger större risk att utveckla tumörer än nedsjunkna testiklar12 och det är också svårare att upptäcka tumörer i icke nedsjunkna testiklar genom rutinmässig fysisk undersökning.
En fallkontrollstudie av flera raser av riskfaktorer för osteosarkom fann att kastrerade/kastrerade hundar (hanar eller honor) hade dubbelt så stor risk att utveckla osteosarkom som intakta hundar13.
Denna risk studerades ytterligare hos Rottweilers, en ras med relativt hög risk för osteosarkom. Denna retrospektiva kohortstudie delade ner risken efter ålder vid sterilisering/kastrering och fann att den förhöjda risken för osteosarkom är associerad med kastrering/kastrering av unga hundar14. Rottweiler kastrerade/kastrerade före ett års ålder hade 3,8 (hanar) eller 3,1 (honor) gånger större risk att utveckla osteosarkom än intakta hundar.
Faktum är att kombinationen av rasrisk och tidig kastrering/kastrering innebar att rottweiler kastrerade/kastrerade före ett års ålder hade 28,4 % (hanar) och 25,1 % (honor) risk att utveckla osteosarkom. Dessa resultat överensstämmer med den tidigare flerrasstudien13 men har en fördel av att bedöma risk som en funktion av kastrerad ålder. En logisk slutsats från att kombinera resultaten av dessa två studier är att sterilisering/kastrering av hundar före 1 års ålder är associerat med en signifikant ökad risk för osteosarkom.
Forskarna föreslår ett orsakssamband, eftersom könshormoner är kända för att påverka upprätthållandet av skelettets struktur och massa, och även för att deras fynd visade ett omvänt samband mellan tidpunkten för exponering för könshormoner och risken för osteosarkom.14
Risken för osteosarkom ökar med ökande rasstorlek och speciellt höjd13. Det är en vanlig dödsorsak hos medelstora/stora, stora och jätteraser. Osteosarkom är den tredje vanligaste dödsorsaken hos Golden Retriever10 och är ännu vanligare hos större raser13.
Med tanke på den dåliga prognosen för osteosarkom och dess frekvens i många raser, är kastrering/kastrering av omogna hundar i de medelstora/stora, stora och gigantiska raserna uppenbarligen förknippade med en betydande och förhöjd risk för dödsfall på grund av osteosarkom.
Brösttumörer är de i särklass vanligaste tumörerna hos intakta honhundar, och utgör cirka 53 % av alla maligna tumörer hos honhundar i en studie av hundar i Norge15 där sterilisering är mycket mindre vanligt än i USA.
50-60 % av brösttumörerna är maligna, för vilka det finns en betydande risk för metastaser16. Brösttumörer hos hundar har visat sig ha östrogenreceptorer17 och den publicerade forskningen18 visar att den relativa risken (oddskvoten) för att en hona ska utveckla bröstcancer jämfört med risken hos intakta honor beror på hur många brunstcykler hon upplever:
| Antal brunstcykler före sterilisering | Oddskvot |
| Ingen | 0,005 |
| 1 | 0,08 |
| 2 eller fler | 0,26 |
| Intakt | 1.00 |
Samma data vid olika kategorisering visade att den relativa risken (oddskvoten) för att kvinnor kommer att utveckla bröstcancer jämfört med risken hos intakta kvinnor indikerade att:
Ålder vid spaying odds ratio
≤ 29 månader 0,06
≥ 30 månader 0,40 (inte statistiskt signifikant på P<0,05-nivån) Intakt 1,00
Observera att detta är RELATIVA risker. Den här studien har hänvisats till någon annanstans många gånger men resultaten har ofta felaktigt framställts som absoluta risker.
En liknande minskning av risken för bröstcancer hittades för kvinnor under 40 år som förlorade sin östrogenproduktion på grund av "konstgjord klimakteriet"19 och bröstcancer hos människor är känd för att vara östrogenaktiverad.
Bröstcancer befanns vara den 10:e vanligaste orsaken till år av förlorade liv hos Golden Retrievers, även om 86 % av kvinnliga GR-patienter kastrerades, vid en medianålder av 3,4 år10. Med tanke på att den kvinnliga undergruppen står för nästan alla bröstcancerfall, skulle den förmodligen rankas på ungefär den 5:e vanligaste orsaken till år av förlorade liv hos kvinnliga GR:er. Det skulle rankas ännu högre om fler kvinnliga GR:er hade hållits intakta upp till 30 månaders ålder.
Boxare, cocker spaniel, engelsk springer spaniel och tax är raser med hög risk för brösttumörer15. En population av mestadels intakta kvinnliga boxare visade sig ha 40 % chans att utveckla bröstcancer mellan 6-12 års ålder15. Det finns vissa indikationer på att renrasiga hundar kan ha högre risk än blandrashundar, och renrasiga hundar med höga inavelskoefficienter kan ha högre risk än de med låga inavelskoefficienter20. Mer utredning krävs för att avgöra om dessa är betydande.
Sammanfattningsvis, spayering av honhundar
Livmoder-/livmoderhalstumörer är sällsynta hos hundar och utgör bara 0,3 % av tumörerna hos hundar21. Spaying tar bort risken för äggstockstumörer, men risken är bara 0,5 %22.
Även om sterilisering kommer att ta bort risken för tumörer i fortplantningsorganen, är det osannolikt att operation kan motiveras för att förhindra riskerna för livmoder-, livmoderhalscancer och äggstockscancer eftersom riskerna är så låga.
En åldersmatchad retrospektiv studie fann att kastrerade/kastrerade hundar löpte två gånger större risk att utveckla tumörer i lägre urinvägar (blåsa eller urinrör) jämfört med intakta hundar23. Dessa tumörer är nästan alltid maligna, men är sällsynta och står för mindre än 1% av hundtumörer. Så det är osannolikt att denna risk kommer att väga tungt på beslut om kastrering/kastrering.
Airedales, Beagles och Scottish Terriers löper förhöjd risk för urinvägscancer medan schäfer har en lägre risk än genomsnittet23.
Hemangiosarkom är en vanlig cancersjukdom hos hundar. Det är en viktig dödsorsak hos vissa raser, såsom Salukis, French Bulldogs, Irish Water Spaniels, Flat Coated Retrievers, Golden Retrievers, Boxers, Afghanska Hundar, Engelska Setters, Scottish Terriesr, Boston Terriers, Bulldogs och Schäferhundar24.
I en åldersmatchad fallkontrollerad studie visade sig steriliserade honor ha en 2,2 gånger högre risk för mjälthemangiosarkom jämfört med intakta honor24.
En retrospektiv studie av riskfaktorer för hjärthemangiosarkom fann en>5 gånger större risk hos kastrerade honhundar jämfört med intakta honhundar och en 1,6 gånger högre risk hos kastrerade hanhundar jämfört med intakta hanhundar.25 Författarna föreslår en skyddande effekt av könshormoner. mot hemangiosarkom, särskilt hos kvinnor.
Hos raser där hermangiosarkom är en viktig dödsorsak, är den ökade risken förknippad med spay/kastrering sannolikt en som bör ta hänsyn till beslut om huruvida eller när en hund ska steriliseras.
Spay/kastrering hos hundar visade sig vara korrelerad med en trefaldigt ökad risk för hypotyreos jämfört med intakta hundar. 26.
Forskarna föreslår ett orsakssamband:De skrev:"Viktigare [än den milda direkta påverkan på sköldkörtelfunktionen] i sambandet mellan [spaying och] kastrering och hypotyreos kan vara effekten av könshormoner på immunsystemet. Kastrering ökar svårighetsgraden av autoimmun tyreoidit hos möss” vilket kan förklara kopplingen mellan spay/kastrering och hypotyreos hos hundar.
Hypotyreos hos hundar orsakar fetma, letargi, håravfall och reproduktionsstörningar.27
Livstidsrisken för hypotyreos i rashälsoundersökningar visade sig vara 1 av 4 hos Golden Retrievers10, 1 av 3 hos Akitas28 och 1 av 13 hos Great Danes29.
På grund av förändringar i ämnesomsättningen är kastrerade/kastrerade hundar mer benägna att vara överviktiga eller feta än intakta hundar. En studie fann en dubbelt ökad risk för fetma hos steriliserade kvinnor jämfört med intakta kvinnor30. En annan studie fann att kastrerade/kastrerade hundar löpte 1,6 (honor) eller 3,0 (hanar) gånger större risk att vara överviktiga än intakta hundar och 1,2 (honor) eller 1,5 (hanar) gånger större risk att vara överviktiga än intakta hundar31.
En undersökning av veterinärer i Storbritannien visade att 21 % av hundarna var överviktiga.30
Att vara fet och/eller överviktig är förknippad med en mängd hälsoproblem hos hundar. Överviktiga hundar är mer benägna att diagnostiseras med hyperadrenokorticism, brustet korsband, hypotyreos, nedre urinvägssjukdom och oral sjukdom32. Överviktiga hundar är mer benägna att diagnostiseras med hypotyreos, diabetes mellitus, pankreatit, brustna korsband och neoplasi (tumörer)32.
Vissa data tyder på att kastrering fördubblar risken för diabetes hos hanhundar, men andra data visade ingen signifikant förändring av diabetesrisk med kastrering33. I samma studier fann man inget samband mellan sterilisering och risken för diabetes.
En retrospektiv kohortstudie av biverkningar av vaccinet hos hundar genomfördes, som inkluderade allergiska reaktioner, nässelfeber, anafylaxi, hjärtstillestånd, kardiovaskulär chock och plötslig död. Biverkningar var 30 % mer sannolikt hos kastrerade honor än hos intakta honor, och 27 % mer sannolikt hos kastrerade män än hos intakta män34.
Utredarna diskuterar möjliga orsak-och-verkan-mekanismer för detta fynd, inklusive de roller som könshormoner spelar i kroppens förmåga att skapa ett immunsvar på vaccination.34
Leksaksraser och mindre raser löper förhöjd risk för negativa vaccinreaktioner, liksom boxare, engelska bulldoggar, Lhasa Apsos, Weimaraners, amerikanska eskimåhundar, golden retriever, bassethundar, walesiska corgis, siberian huskys, danskor, labrador retriever, doberman pinschers. , American Pit Bull Terriers och Akitas.34 Blandrashundar visade sig ha lägre risk, och författarna föreslår genetisk hetereogenitet (hybridkraft) som orsak.
Urininkontinens är vanligt hos kastrerade honhundar, vilket kan inträffa strax efter spayoperation eller efter en fördröjning på upp till flera år. Incidensfrekvensen i olika studier är 4-20 % 35,36,37 för steriliserade honor jämfört med endast 0,3 % hos intakta honor38. Urininkontinens är så starkt kopplat till spaying att det vanligtvis kallas "spay-inkontinens" och orsakas av urethral sphincter inkompetens39, även om den biologiska mekanismen är okänd. De flesta (men inte alla) fall av urininkontinens svarar på medicinsk behandling, och i många fall behöver denna behandling fortsätta under hundens liv.40
En retrospektiv studie fann att ihållande eller återkommande urinvägsinfektioner (UVI) var 3-4 gånger mer sannolikt hos kastrerade honor än hos intakta honor41. En annan retrospektiv studie fann att honhundar som kastrerats före 5 ½ månads ålder löpte 2,76 gånger större risk att utveckla UVI jämfört med de som kastrerades efter 5 ½ månaders ålder.42
Beroende på operationens ålder orsakar spaying onormal utveckling av de yttre könsorganen. Spayerade honor visade sig ha en ökad risk för försänkt vulva, vaginalt dermatit, vaginit och UVI.43
Risken är ännu högre för honhundar som kastreras före puberteten.43
Djurförsäkringsdata i Sverige (där kastrering är mycket ovanligt) visade att 23 % av alla honhundar utvecklade pyometra före 10 års ålder44. Berner sennenhundar, rottweiler, grovhåriga collier, cavalier king charles spaniels och golden retriever visade sig vara högriskraser44. Honhundar som inte har fått valpar löper förhöjd risk för pyometra45. I sällsynta fall kan steriliserade honhundar utveckla "stumppyometra" relaterat till ofullständig borttagning av livmodern.
Pyometra kan vanligtvis behandlas kirurgiskt eller medicinskt, men 4 % av pyometrafallen ledde till döden44. I kombination med förekomsten av pyometra, tyder detta på att cirka 1 % av intakta honhundar kommer att dö av pyometra.
Hanhundar löper dubbelt så stor risk att utveckla perianala fistlar som honor, och kastrerade/kastrerade hundar har en minskad risk jämfört med intakta hundar46.
Schäferhundar och irländska settrar är mer benägna att utveckla perianala fistlar än andra raser.46
Incidensen av benign prostatahypertrofi (BPH, förstorad prostata) ökar med åldern hos intakta hanhundar och förekommer hos mer än 80 % av intakta hanhundar äldre än 5 år47. De flesta fall av BPH orsakar inga problem, men i vissa fall har hunden svårt att göra avföring eller urinera.
Kastrering förhindrar BPH. Om kastrering görs efter att prostatan har förstorats, kommer den förstorade prostatan att krympa relativt snabbt.
BPH är kopplat till andra problem i prostatakörteln, inklusive infektioner, bölder och cystor, som ibland kan få allvarliga konsekvenser.
I en studie av beaglar orsakade kirurgiskt avlägsnande av äggstockarna (som händer vid sterilisering) en ökning av ombyggnadshastigheten av ilium (bäckenbenet)48, vilket tyder på en ökad risk för höftledsdysplasi vid spayering.
Spaying visade sig också orsaka en nettoförlust av benmassa i ryggraden 49.
Kastrering/kastrering av omogna hundar fördröjer stängningen av tillväxtplattorna i ben som fortfarande växer, vilket gör att benen hamnar betydligt längre än hos intakta hundar eller de som steriliseras/kastreras efter mognad50. Eftersom tillväxtplattorna i olika ben stängs vid olika tidpunkter, kan sterilisering/kastrering som görs efter att vissa tillväxtplattor har stängts men innan andra tillväxtplattor har stängts resultera i en hund med onaturliga proportioner, vilket kan påverka ledernas prestanda och långvariga hållbarhet .
Spay/kastrering är förknippat med en dubbelt ökad risk för kranial korsbandsruptur51. Kanske är detta förknippat med den ökade risken för fetma30.
Spaning/kastrering före 5 ½ månaders ålder är förknippat med en 70 % ökad
I en studie av en rashälsoundersökning av Airedales, var kastrerade/kastrerade hundar signifikant mer benägna att drabbas av höftledsdysplasi såväl som "någon muskuloskeletal störning", jämfört med intakta hundar52, men eventuella störande faktorer kontrollerades inte för, såsom möjligheten att vissa hundar kan ha blivit steriliserade/kastrerade för att de hade höftledsdysplasi eller andra muskel- och skelettbesvär.
Jämfört med intakta hundar fann en annan studie att hundar kastrerade sex månader före diagnosen höftledsdysplasi löpte 1,5 gånger så stor risk att utveckla klinisk höftledsdysplasi.53
Jämfört med intakta hundar visade sig kastrerade/kastrerade hundar ha en 3,1 gånger högre risk för patellaluxation.54
Kastrerade hanhundar och kastrerade honhundar löper ökad risk att utvecklas från mild till svår geriatrisk kognitiv funktionsnedsättning jämfört med intakta hanhundar55. Det fanns inte tillräckligt många intakta geriatriska kvinnor tillgängliga för studien för att fastställa deras risk.
Geriatrisk kognitiv funktionsnedsättning inkluderar desorientering i huset eller utomhus, förändringar i sociala interaktioner med mänskliga familjemedlemmar, förlust av hemmaträning och förändringar i sömn-vakna cykeln55.
Utredarna säger "Detta fynd är i linje med aktuell forskning om de neuroskyddande rollerna för testosteron och östrogen på cellnivå och östrogens roll för att förebygga Alzheimers sjukdom hos kvinnor. Man skulle förutsäga att östrogener skulle ha en liknande skyddande roll i de sexuellt intakta honhundarna; tyvärr fanns för få sexuellt intakta honhundar tillgängliga för att inkluderas i denna studie för att testa hypotesen”55
En objektiv läsning av den veterinärmedicinska litteraturen avslöjar en komplex situation med avseende på de långsiktiga hälsorisker och fördelar som är förknippade med kastrering/kastrering hos hundar. Bevisen visar att spay/kastrering korrelerar med både positiva OCH negativa hälsoeffekter hos hundar. Det antyder också hur mycket vi verkligen ännu inte förstår om detta ämne.
Sammanfattningsvis verkar det som om det inte finns några övertygande argument för att kastrera de flesta hanhundar för att förhindra framtida hälsoproblem, särskilt omogna hanhundar. Antalet hälsoproblem i samband med kastrering kan i de flesta fall överstiga de associerade hälsofördelarna.
För honhundar är situationen mer komplex. Antalet hälsofördelar som är förknippade med spaying kan överstiga de associerade hälsoproblemen i många (inte alla) fall. Sammantaget, om kastrering förbättrar oddsen för allmänt god hälsa eller försämrar dem beror förmodligen på hundens ålder och den relativa risken för olika sjukdomar i de olika raserna.
Den traditionella kastreringsåldern på sex månader samt den moderna praxisen med pediatrisk kastrering verkar predisponera hundar för hälsorisker som annars skulle kunna undvikas genom att vänta tills hunden är fysiskt mogen, eller kanske när det gäller många hanhundar , avstå från det helt om det inte är medicinskt nödvändigt.
Balansen mellan långsiktiga hälsorisker och fördelar med spay/kastrering kommer att variera från en hund till en annan. Breed, age, and gender are variables that must be taken into consideration in conjunction with non-medical factors for each individual dog. Across-the-board recommendations for all dogs do not appear to be supportable from findings in the veterinary medical literature.
