Kongestiv hjärtsvikt är ett allvarligt tillstånd som kan drabba hundar, katter och människor. CHF uppstår som en komplikation av hjärtsjukdomar. Snabb behandling är nödvändig för att lindra obehag, underlätta andningen och förhindra dödsfall.
Kongestiv hjärtsvikt är ett syndrom som uppstår när hjärtsjukdomar utvecklas. CHF är inte en sjukdom i sig utan ett syndrom som kännetecknas av vätskeansamling orsakad av hjärtsjukdom. Specifika tecken varierar beroende på vilken sida av hjärtat som är sjuk. Kongestiv hjärtsvikt kan påverka båda sidor av hjärtat om det finns problem i både vänster och höger ventrikel.
Hjärtat består av fyra kammare:höger atrium, höger ventrikel, vänster atrium och vänster ventrikel. Det finns klaffar mellan dessa kammare som reglerar blodflödet genom hjärtat. I ett normalt fungerande hjärta levererar kroppens vener syrefattigt blod genom det högra förmaket in i den högra ventrikeln. Blodet rinner genom lungartären och blir syrerikt. Blodet pumpas sedan in i vänster kammare och går sedan genom vänster förmak ut till kroppen via artärerna. När en sjukdom finns i ett eller flera delar av hjärtat kan blodet inte flöda ordentligt och vätska kan byggas upp i hjärtat och omgivande områden.
Vänstersidig CHF gör att trycket backar upp i kärlen som pumpar blod in i hjärtats vänstra ventrikel. Vätska ansamlas i lungorna (lungödem) och leder till hosta, träningsintolerans, andningssvårigheter och hög andningsfrekvens.
Hundar med vänstersidig CHF kan kollapsa eftersom blockerat blodflöde leder till lågt blodtryck, långsammare hjärtfrekvens och minskad syretillförsel till hjärnan.
Tillstånd som dilaterad kardiomyopati, hypertrofisk kardiomyopati, mitralisklaffsjukdom och flera medfödda defekter påverkar vänster sida av hjärtat och kan leda till vänstersidig CHF.
Högersidig CHF gör att trycket byggs upp i kärlen där blod rinner in i det högra förmaket från venerna i kroppen. Detta tryck kan leda till vätskeansamling i brösthålan, buken (kallad ascites), levern och till och med armar och ben. Dessa hundar kan uppleva andningssvårigheter på grund av tryck runt lungorna.
Ascites orsakar ett uppsvällt utseende i buken. Trycket i buken kan påverka andning, matsmältning och organfunktion. Svullnad i extremiteterna (perifert ödem) kan också ses när en hund har högersidig CHF.
Hjärtsjukdom kan upptäckas efter att en rutinundersökning avslöjar ett blåsljud. Även om de flesta hundar med kongestiv hjärtsvikt visar vissa tecken på sjukdom, kanske tidig sjukdom inte är uppenbar förrän veterinären lyssnar på hjärtat.
Om din hund redan har diagnostiserats med någon form av hjärtsjukdom är det extremt viktigt att regelbundet träffa din primära veterinär eller veterinärkardiolog för att övervaka hjärtsjukdomens fortskridande. Tecken på CHF kan upptäckas innan yttre tecken finns.
Diagnostiska tester som används för att upptäcka och övervaka hjärtsjukdomar inkluderar elektrokardiogram (EKG eller EKG), ekokardiogram (ultraljud av hjärtat) och thoraxröntgenbilder (röntgenstrålar). Din veterinär kommer att behöva upprepa dessa tester med jämna mellanrum för att bedöma svårighetsgraden av hjärtsjukdomar.
Behandling av CHF syftar till att hantera den underliggande hjärtsjukdomen och minska vätskeansamlingen. Flera olika mediciner används vanligtvis för att behandla hjärtsjukdomar och kan behöva justeras när CHF utvecklas. Kirurgi kan rekommenderas om det finns en strukturell abnormitet i hjärtat som kan repareras. En diet med låg natriumhalt kan också vara till hjälp.
De flesta fall av vänstersidig CHF behandlas med diuretika. Andra hjärtmediciner kan också användas.
Vid högersidig CHF kan överflödig vätska avlägsnas manuellt, eller "knackas" från buken och/eller brösthålan. Knackningar på bröstet och magen kan ge tillfällig lindring, men den underliggande hjärtsjukdomen gör att vätskan återackumuleras. Dessa hundar behöver ofta regelbundna tappningar av vätskan för att bibehålla en god livskvalitet.
Den förväntade livslängden för hundar med kronisk hjärtsvikt beror på den underliggande hjärtsjukdomen. CHF kan inte botas om inte den primära hjärtsjukdomen kan botas. Om korrigerande kirurgi kan göras för att åtgärda hjärtsjukdomen, kan hunden kanske fortsätta att leva ett normalt liv.
Tyvärr kan många typer av hjärtsjukdomar bara hanteras så länge innan de blir tillräckligt allvarliga för att sluta svara på behandlingen. Hundar är i slutstadiet med kronisk hjärtsvikt när de inte längre svarar på tillgängliga behandlingsalternativ. Dessa hundar kan bara ha veckor till månader kvar innan de dör av CHF eller måste avlivas humant på grund av dålig livskvalitet
Det bästa du kan göra för din hund med kronisk hjärtsvikt är att följa veterinärens rekommendationer och hålla kontakten med alla veterinärer som behandlar din hund. Ge alla mediciner enligt anvisningarna på ett vanligt schema och gör inte justeringar utan din veterinärs rekommendation. Mata en diet enligt din veterinärs instruktioner och undvik salta godsaker eftersom de kan göra din hund värre. Övervaka din hunds tecken hemma och rapportera ändringar till din veterinär omedelbart.
Även om din hund så småningom kan ge efter för hjärtsvikt trots bästa ansträngningar, kan den ge sinnesfrid att veta att du gav en god livskvalitet till slutet.
