Felin nedre urinvägssjukdom (FLUTD) har beskrivits hos katter i nästan ett sekel och fortsätter att vara ett vanligt tillstånd idag. Det som gör FLUTD utmanande för veterinärer och kattägare är att dess insamling av kliniska tecken beror på många orsaker. Som sagt, veterinärer vet nu felin idiopatisk cystit (FIC) är den vanligaste formen av FLUTD och står för ungefär två tredjedelar av FLUTD-fallen.
Om din katt kissar utanför kattlådan, gör frekventa resor till lådan, anstränger sig för att kissa eller inte kan kissa, ring din veterinär omedelbart eller sök akut veterinärvård. Annars, läs vidare för att lära dig mer om FIC.
Vad är katt idiopatisk cystit egentligen?
När orsaken till cystit - blåsinflammation - hos katter inte kan fastställas efter en noggrann diagnostisk upparbetning (dvs blodprov, urinanalys, urinodling, röntgen och/eller ultraljud), kallas tillståndet felin idiopatisk cystit . (Idiopatisk betyder att orsaken till ett visst tillstånd är okänd.) Bevis på FIC syns inte i testresultaten, till skillnad från blåssten, urinvägsinfektioner (UVI), tumörer eller anatomiska defekter. Det diagnostiseras genom att utesluta alla andra potentiella orsaker till tecknen och symtomen.
De kliniska tecknen och symtomen som tyder på FIC är desamma som ses i FLUTD-fall med andra orsaker:
Tecken associerade med FIC ökar och minskar i antal och/eller intensitet. Vid akuta cystitepisoder avtar symtomen ofta inom sju dagar oavsett behandling. Tyvärr kommer ungefär hälften av katterna som har en akut FIC-händelse att uppleva ytterligare en inom sex till 12 månader.
Teorier om FIC-orsaker
Medan orsaken till FIC är okänd, har veterinärspecialister några teorier om tillståndets ursprung. FIC verkar vara associerat med oregelbundenheter i och komplexa interaktioner mellan nervsystemet, binjurarna och urinblåsan. En katts hemmiljö, särskilt stressen en katt upplever där, spelar också en viktig bidragande roll.
Enligt artiklar publicerade av BluePearl Specialty and Pet Emergency Hospitals and Veterinary Partner, har katter med FIC visat sig ha en överdriven stressrespons som ett resultat av obalanser i deras nervsystem och endokrina system. Dessa katter har skillnader i sina nervsystem som gör dem extra reaktiva på förändringar i sin värld, extra oroliga och extra känsliga för smärta i den bakre halvan av sina kroppar. Specifikt har studier funnit att FIC-katter har högre nivåer av noradrenalin (en neurotransmittor och stresshormon) i blodet och urinblåsans väggar än vanliga katter. Dessutom fungerar inte en specifik klass av nervsystemreceptorer i blåsväggen som de gör hos vanliga katter. Som ett resultat kan ökade nivåer av noradrenalin:
När det kommer till själva urinblåsan kan FIC-katter ha skador på eller defekter i urinblåsan. Detta foder, som är ett slemskikt som består av glykosaminoglykaner (GAG), hjälper till att skydda blåsväggscellerna från skadliga och irriterande föreningar i urinen. Det hjälper också till att förhindra att bakterier och urinkristaller fäster vid blåsväggen. Defekter i GAG-lagret, som i fallet med katter med FIC, exponerar underliggande blåsväggsceller för urin, vilket orsakar irritation och/eller inflammation.
Avbrott i GAG-skiktet aktiverar även C-fibrer, de smärtledande fibrerna i nervsystemet som finns i blåsväggen. Stimulering av dessa nerver orsakar frisättning av substans P, en av de viktigaste signalsubstanserna förknippade med smärta, ångest och depression hos människor. Veterinärmedicinska smärtbehandlingsspecialister tror att substans P har samma effekter på katter och hundar.
Kombinationen av inflammation och ökad smärtkänslighet gör att katter känner svår smärta vid urinering. Katter associerar sedan kattlådan med smärtan de känner under urinering, vilket leder till att de kissar på andra ställen.
Hur man hjälper en katt med FIC
Trots många olika metoder för att behandla FIC-katter vet veterinärer nu att nej känd terapi är framgångsrik för att förkorta en episod av cystit som redan har börjat. Veterinärer kan dock hantera en katts smärta och muskelspasmer i urinvägarna med mediciner under ett aktivt anfall.
Det som verkar vara det mest effektiva sättet att hantera FIC hos katter är att ta itu med stressen som troligen orsakade problemet i första hand. MEMO, eller multimodal miljömodifiering, innebär att bedöma kattens hemmiljö, identifiera potentiella stressfaktorer och sedan modifiera miljön för att minska stress. Det är viktigt att se hemmiljön från kattens synvinkel.
Vad kan eventuellt få en katt att känna sig stressad? Till att börja med är katter vanedjur och gillar rutin. Följaktligen kan varje förändring eller störning i den dagliga rutinen utlösa stress. Vanliga kattstressorer som kan utlösa en episod av cystit inkluderar:
Så vilka förändringar i miljön bör en kattägare göra?
Skraphantering och hygien kan vara en av de viktigaste delarna av MEMO. Veterinärspecialister inom kattmedicin rekommenderar att ha en kattlåda för varje katt i hemmet plus en till. Lådor bör placeras strategiskt runt hemmet på privata och tysta, men inte obskyra, platser. Helst bör det finnas minst en låda på varje våning i ett flervåningshus. Lika viktigt är att kattlådor bör rengöras ofta med vissa experter som rekommenderar att man öser dem två gånger om dagen. När du tvättar kattlådor, använd varmt vatten och ett milt oparfymerat diskmedel och undvik starka rengöringsmedel som blekmedel eller ammoniak.
Öka vattenförbrukningen är ytterligare ett viktigt steg i hanteringen av FIC. Ökat drickande späder ut urin och ämnen i den. Det stimulerar också ökad urinering vilket minskar den tid urin är i kontakt med blåsväggen. Att utfodra konserver, använda en vattenfontän för husdjur och spika vanligt vatten med en skvätt tonfisk-"juice" (vattnet som används för att packa konserverad tonfisk) eller buljong med låg natriumhalt kan uppmuntra en katt att dricka mer.
Ger tillgång till flera källor för färskvatten och mat kan hjälpa till att minska stressen i hem med flera katter och öka drickandet. Varje katt bör ha sina egna mat- och vattenskålar för att undvika konflikter mellan katter. Fler alternativ för privata viloplatser kan också gynna FIC-katter, särskilt de som bor i hem för flera husdjur.
Slutligen, ökad ägarinteraktion med en drabbad katt kan hjälpa till att sänka kattens stressnivå. Stressreducerande interaktioner inkluderar klappning, grooming och interaktiv lek som efterliknar jaktbeteenden.
För mer information om att förbättra en katts hemmiljö, besök Indoor Pet Initiative som sponsras av Ohio State University College of Veterinary Medicine.
