Levern är ett mycket viktigt organ för katter. Den gör allt från att bryta ner energi i maten till att stoppa blödningar. Leversjukdom hos katter är ganska vanlig och kan resultera i några förödande konsekvenser. Tyvärr är leversjukdom också svår att behandla.
Att få leversjukdom tidigt är det bästa sättet att hjälpa din katt. Läs mer för att förstå vad som orsakar leversjukdom, hur man identifierar symtom och vad som krävs för att behandla din katt.
Levern är ett mycket viktigt organ för din katts allmänna hälsa. Det bryter ner näringsämnen från mat till energi och mediciner till effektiva behandlingar. Vitaminer och mineraler lagras i levern tills kattens kropp behöver dem. Det har många roller i ämnesomsättningen – vilket betyder att levern hjälper många processer som är avgörande för att hålla sig vid liv.
Levern finns precis under en katts bröstkorg. En muskel som kallas diafragman separerar bröstet (med hjärtat och lungorna) och buken (med levern, mag-tarmsystemet, njurarna, etc). Mellan diafragman och magen finns levern. Gallblåsan är en struktur i levern, fylld med galla som bryter ner mat. Levern ser ut som ett runt, slätt organ med rödbrun färg och flera delar till det, kallade lober.
Eftersom levern ger så många kritiska processer, om levern är sjuk, påverkar det hela kroppen. Energi från mat minskar, vitaminer och mineraler är otillgängliga, kroppen kan inte effektivt behandla mediciner, blödningar slutar inte och mer.
Det finns fyra kategorier för typer av leversjukdom hos katter. Dessa inkluderar:
Alla dessa typer av kattleversjukdomar har extremt liknande symtom, så du kan inte skilja dem åt utifrån hur din katt mår.
Inflammatorisk betyder att det finns inflammation någonstans i levern. Detta kan vara primärt eller sekundärt. Primär inflammation innebär att levern i sig är orsaken till inflammationen. Däremot kan levern vara inflammerad på grund av andra tillstånd eller till och med för att andra närliggande eller relaterade organ är inflammerade. Det vanligaste inflammatoriska levertillståndet hos katter kallas kolangiohepatit, vilket är primär inflammation som involverar gallblåsan. Dessa tillstånd sträcker sig från mild till svår.
Hepatisk lipidos , även känd som fettleversjukdom, är när enskilda leverceller lagrar för mycket fett, vilket hindrar levern från att kunna metabolisera mat för energi. Medan överviktiga katter löper en högre risk att utveckla detta tillstånd (på grund av att de har mer kroppsfett), kan katter med hälsosam vikt också utveckla lipidos. När detta tillstånd diagnostiseras anses det vanligtvis vara måttligt till allvarligt.
Cancer är en möjlig orsak till leversjukdom hos katter och är vanligtvis allvarlig.
Infektiös leversjukdom kan orsakas av en mängd olika patogener (virus, parasiter och svampar) och är den minst vanliga orsaken till leversjukdom hos katter. Det kan vara lindrigt till allvarligt.
Leversjukdom orsakar ofta vaga symtom hos katter, såsom en förändring i aptit och ett förändrat beteende.
En omfattande lista över möjliga symtom inkluderar:
Ett av de mest specifika symptomen på leversjukdom hos katter är ikterus, även känd som gulsot. Ikterus uppstår när huden får en gul nyans såväl som de vita delarna av ögonen. Icterus beror på en normal biprodukt av levern som byggs upp i kroppen.
Denna process kan dock inträffa för ett par andra problem som inte direkt involverar levern, så veterinärer kan inte anta att det finns en leversjukdom även med ikterus. Tester behövs för att bekräfta om detta orsakas av din katts lever.
En av de vanligaste orsakerna till leversjukdom hos katter är kolangit även känd som kolangiohepatit. Som tidigare nämnts beror detta på inflammation och det omfattar 25 procent av alla fall av felin leversjukdom.
En teori för varför denna inflammation inträffar inkluderar bakterier som tar sig från mag-tarmsystemet till gallgångarna, infiltrerar gallblåsan och gallträdet (anslutningar från gallblåsan till levern och tarmarna).
Det finns flera sjukdomar som kan orsaka sekundär inflammation i levern. Till exempel kan levern vara inflammerad på grund av pankreatit (inflammation i bukspottkörteln) eller inflammatorisk tarmsjukdom (inflammation i mage och/eller tarmar). Bukspottkörteln, magen och (en del av) tarmarna är fysiskt nära levern inuti en katts kropp.
Hepatisk lipidos orsakas av vilket tillstånd som helst som minskar aptiten hos katter. Detta innebär att nästan alla sjukdomar tekniskt sett kan orsaka lipidos, eftersom katter ofta upplever en minskad aptit när de inte mår bra. Detta tillstånd är mycket vanligare hos feta katter eftersom de har högre fettlager. Vanliga orsaker till lipidos inkluderar diabetes mellitus, fetma, pankreatit, njursjukdom eller svår stress. Dieten är kopplad till många av dessa tillstånd och spelar en viktig roll för din katts allmänna hälsa.
Levercancer är mindre vanligt hos katter. Den vanligaste typen av cancer som påverkar levern är lymfom (som kan hittas i många organ) eller gallgångscancer (finns specifikt i gallgången från gallblåsan). Vissa av dessa har kemoterapialternativ, men detta beror på varje katts specifika tillstånd.
Infektionssjukdomar hos katter kan också orsaka leversjukdomar. Det finns många patogener som kan påverka levern, inklusive:
Leversjukdom diagnostiseras vanligtvis med blodprov. Efter att din veterinär undersökt din katt och lyssnat på din beskrivning av symtomen du ser hemma, kommer de starkt att rekommendera blodprov för att utvärdera din katts allmänna hälsa.
Vid blodarbete finns det flera tecken på att en katts lever är inflammerad. Men rutinmässigt blodarbete kommer inte att berätta orsaken till leversjukdom. Det finns specifika tester för smittsamma orsaker, och din veterinär kan föreslå dessa tester.
En biopsi är det vanligaste rekommenderade testet för att fastställa orsaken till leversjukdom. Biopsi är när en kirurg hämtar en mycket liten bit av ett organ för att skicka till en specialist (histopatolog) för att granska under ett mikroskop. De kan se individuella leverceller på detta sätt.
Biopsi kräver operation av något slag. Laparoskopi, eller användning av en liten kamera för att gå in i buken genom ett litet snitt, kan användas. De flesta veterinärer har inte denna utrustning, så de kommer att göra ett snitt i mitten av din katts mage för att ta en mycket liten bit av levern. Under operation kommer odling av lever eller galla att avgöra vilken typ av bakterier som kan orsaka kolangiohepatit, vilket hjälper till att välja rätt antibiotika.
Ultraljud är ett sätt att se leverns utseende utan att utföra operation. Ultraljud kan hjälpa till att identifiera om det finns en massa på levern eller vilka delar av din katts lever som är påverkade. Det används också för att undersöka andra organ i närheten som kan orsaka leverinflammation. Ultraljud kan dock inte nödvändigtvis ge en specifik orsak till leversjukdom om den inte orsakas av sekundär inflammation på grund av andra organ i närheten.
All kattleversjukdom, särskilt leverlipidos, behandlas med stödjande vård, vilket innebär att veterinärer behandlar symtomen eftersom vi inte kan behandla själva levern. Genom att stödja vår katts allmänna hälsa ger vi levern tid att återhämta sig på egen hand.
Många gånger är katter med leversjukdom mycket uttorkade, så de kan behöva sjukhusvård och intravenös vätska. Ibland, om leversjukdomen är mild, kan katter få vätska under huden på en gång istället för att stanna på sjukhuset.
En annan faktor med leversjukdom är att de flesta katter inte vill äta. Utan mat kan din kisse inte återhämta sig, så vissa katter kommer att behöva en matningssonde samt mediciner för att hjälpa aptiten. Detta rör skulle placeras med ett mindre kirurgiskt ingrepp för att sitta på sidan av din katts hals. Husdjursföräldrar kan ge näring genom sonden istället för att deras katt behöver äta genom munnen.
Resten av huvudorsakerna till leversjukdom har mer specifika behandlingar. Leversjukdom kan behandlas med en mängd olika mediciner såväl som stödjande vård.
Vissa klasser av läkemedel som används hos katter med leversjukdom inkluderar:
Antibiotika :Cholangiohepatit kräver behandling med antibiotika. Vanliga sådana inkluderar amoxicillin-klavulansyra och enrofloxacin.
Läkemedel mot illamående :Dessa minskar illamående och kräkningar och bör öka kattens aptit. Exempel inkluderar maropitant eller ondansetron.
aptitstimulerande medel :Dessa ökar direkt aptiten. Exempel inkluderar mirtazapin eller cyproheptadin.
Gallsyramedicin :Detta rekommenderas i allmänhet med kolangiohepatit för att minska risken för stenar i gallblåsan. Ett exempel inkluderar ursodeoxicholsyra.
Immunsuppressiva läkemedel :Steroider (dvs prednisolon) eller andra mediciner som minskar immunförsvaret och därmed minskar inflammation i levern. Exempel inkluderar prednisolon och klorambucil.
Smärtmediciner :Dessa kan vara nödvändiga, särskilt för katter med kolangiohepatit eller pankreatit som kan uppstå med leversjukdom. Ett exempel inkluderar buprenorfin.
Promotilitetsmediciner :Dessa får tarmen att röra sig på rätt sätt för att öka aptiten. Exempel inkluderar metoklopramid eller cisaprid.
Hepatoprotektiva läkemedel :Dessa minskar de toxiska effekterna på levern. Exempel inkluderar S-adenosylmetionin (SAM-e) och silybin.
Tillskott :Katter kan dra nytta av vitamin B-tillskott om deras nivåer är låga.
Milda fall av felin leversjukdom kan endast kosta mellan $300-$500. De flesta fall av leversjukdom är dock värre än milda. Om din katt behöver läggas in på sjukhus, beroende på hur sjuk han är, kan kostnaden vara allt från $800-$3 000.
Några sätt att förebygga leversjukdom hos katter inkluderar:
