Hypoglykemi är en allvarlig riskfaktor vid diabeteshantering. Nyligen genomförda studier tyder på att cirka 10 procent av diabetiska hundar upplevde hypoglykemiska episoder som krävde sjukhusvistelse. En stor undersökning fann att majoriteten av diabetiska hundar som presenterades för hypoglykemi fick höga doser insulin (0,7 enheter eller mer per kilo kroppsvikt).
Överdosering, dubbeldosering och ihållande dosering trots viktminskning eller minskat födointag är vanliga iatrogena orsaker till hypoglykemi. (Iatrogena sjukdomar orsakas av medicinsk behandling.) Ansträngande träning eller dålig matsmältning orsakad av EPI, bakteriell överväxt, inflammatorisk tarmsjukdom eller andra matsmältningsrubbningar kan också leda till hypoglykemi hos hundar med diabetes.
Om du någonsin är osäker på om insulin administrerades är det säkraste alternativet att avstå från injektionen. Konsekvenserna av att missa en enstaka insulindos är försumbara, medan överdosering kan vara dödlig. Tillsätt aldrig mer om du är osäker, inklusive om något insulin spiller ut medan du ger injektionen.
Förändringar i kroppsvikt kan kräva förändringar av insulindosen. Kostförändringar, särskilt minskade kolhydrater, kan kräva en reducerad insulindos för att förhindra hypoglykemi.
Allvarlig hypoglykemi till följd av för mycket insulin kan orsaka kramper, irreversibla hjärnskador och dödsfall. Varningstecken inkluderar nervositet, hyperexcitabilitet, ångest, vokalisering, muskeldarrningar, bristande koordination, vinglighet (hunden kan verka berusad) och pupillvidgning.
Om dessa tecken ses ska hunden matas omedelbart. Om hunden inte kan eller vill äta, gnugga Karo-sirap, pannkakssirap, honung eller till och med sockervatten på tandköttet innan du ringer din veterinär. Om omedelbar förbättring inte ses, transportera din hund till veterinären efter utfodring för vidare vård, såsom intravenös glukos. Ge inte mer insulin förrän du har rådfrågat din veterinär, eftersom insulinet kan behöva minskas under några dagar eller på lång sikt.
När ditt husdjurs tillstånd stabiliseras efter en hypoglykemisk episod kan en glukoskurva hjälpa till att avgöra varför detta hände och vad en mer lämplig insulindos kan vara. En glukoskurva är en serie blodsockermätningar som görs efter att insulin ges. Vanligtvis tas blodprov var 1-1/2 till 2 timme i 10 timmar, eller tills effekterna av insulininjektionen kan fastställas. För att underlätta förståelsen ritas mätningar på en graf vars punkter vanligtvis bildar en kurva. Glukosnivåer kan övervakas hemma, vilket förbättrar noggrannheten i data.
Cerebralt ödem orsakat av insulinöverdos kan resultera i tillfällig blindhet eller beteendeförändringar. Dessa tecken försvinner ofta under flera veckor eller månader.
Om en samtidig sjukdom orsakar långvarig aptitförlust, bör patienten läggas in på sjukhus för övervakning av blodsockerkoncentrationen och behandling med snabbverkande insulin och intravenösa vätskor kompletterade med glukos och kalium.
