Mastcellstumörer (MCT) är en av de vanligaste hudcancersjukdomarna som ses hos hundar. Mastcellstumörer är anledningen till att noggrann övervakning av eventuella hudtillväxter är avgörande för att bibehålla en frisk hund. Eventuella nya massor på huden bör utvärderas av din veterinär. När det gäller MCT finns det flera predisponerade raser inklusive boxare, amerikanska Staffordshire terrier och pitbulls.
Mastceller är viktiga i immunsystemet, särskilt vid allergiska reaktioner. De finns övervägande i huden, men de finns också i lägre antal i de inre organen. Sällan finns de i blodomloppet. Dessa celler är fyllda med ämnen som histamin och heparin. Under en allergisk reaktion degranuleras de - vilket betyder att de tömmer sitt innehåll på eller i området för det störande allergenet. Effekten av mastceller kan ses när en patient utvecklar nässelutslag och nässelutslag, samt klåda och rodnad.
Som med alla celler i kroppen kan mastceller utveckla cancer. Ordet cancer betyder bara okontrollerad proliferation av celler. Det kan delas in i två breda kategorier - maligna och godartade. Maligna cancerformer kan vara lokalt invasiva och skadliga, spridas till andra organsystem som lungorna eller båda. Godartade tumörer sprider sig inte till andra organ och botas genom borttagning.
Symtomen på en MCT på hundar börjar med en hudmassa, för det mesta (i sällsynta fall kan de börja i de inre organen, men detta är vanligare hos katter). De kan vara små som en ärta eller stora som en mjukboll. En viktig aspekt är att de tenderar att vaxa och avta. De kan börja som små och plötsligt bli stora, röda och irriterade eller gråtiga. Detta är ett tecken på degranulering, vilket betyder att tumören har blivit irriterad och släppt de otäcka ämnena i den. Kännetecknet för en mastcellstumör är en tumör som växer och krymper med jämna mellanrum.
Om du noterar en hudmassa på din hund bör den kontrolleras av din veterinär. Som med alla veterinärbesök bör din hund genomgå en nos-till-svans-undersökning inklusive vikt och vitals, följt av en detaljerad historia. Din veterinär kommer att fråga hur massan har betett sig, hur länge den har funnits och om den har förändrats avsevärt. De kan också mäta det med bromsok.
Efter en historia och fysisk undersökning kommer din veterinär att fokusera på massan med försiktig palpation. Det är troligt att de kommer att rekommendera en fin nålspiration. Detta innebär att man tar en mycket liten nål och tar ett cellprov från tumören. Ett annat alternativ är att helt enkelt ta bort hela massan och skicka in för testning (excisionsbiopsi).
Om din veterinär är misstänksam mot en mastcellstumör och vill ta prov på den, kan de rekommendera förmedicinering med Benadryl, ett antihistamin. Som vi diskuterade ovan är ett av ämnena som finns i mastceller histamin. Att ge Benadryl kan hjälpa till att förhindra att tumören degranuleras under provtagningen. Plötslig degranulering kan orsaka en systemisk reaktion (anafylaxi) och kan vara mycket allvarlig eller till och med livshotande. Din veterinär kommer att hantera alla misstänkta MCT försiktigt, som ett resultat.
Diagnos är vanligtvis av en veterinär patolog. MCT:er graderas på två olika skalor – den äldre Patnaik-skalan (som ger ett nummer I till III där I är den minst maligna), och det nyare Kiupel-systemet som helt enkelt utvärderar högt betyg kontra lågt betyg.
Om din hund diagnostiseras med en mastcellstumör, kommer din veterinär att rekommendera iscensättning som nästa steg. Detta innebär att avgöra om cancern har spridit sig genom att utföra blodprov, urinanalys, lungröntgen och bukens ultraljud. När stadieindelningen är klar kan en tydligare bild av prognosen ses.
Behandling av mastcellstumörer hos hundar involverar initialt kirurgiskt avlägsnande följt av utvärdering av om hela tumören togs bort. Om det inte var det (kallas "smutsiga marginaler") kan en andra operation behövas. Strålning är också ett alternativ när hela tumören inte togs bort. Det kan verka "enkelt" att ta bort en hel tumör, men ibland har cancercellerna infiltrerat den omgivande vävnaden på mikroskopisk nivå. För låggradig (Kiupel-system) eller grad I-II (Patnaik-system) räcker vanligtvis borttagning om marginalerna är klara. Även med borttagning kommer en hund att löpa högre risk att utveckla MCT igen.
Med tumörer av hög grad/grad III, efter operation, rekommenderar onkologer kemoterapi. Detta administreras vanligtvis av en veterinär onkolog. Om kemoterapi inte fullföljs, kommer en hund med höggradig MCT sannolikt att stanna på Benadryl och steroider för att undertrycka MCT tills symtomen blir för allvarliga. När sjukdomen fortskrider kommer mastcellstumören att sprida sig till avlägsna platser som lever, mjälte och lungor. Symtomen kommer att korrelera med det system som påverkas.
En mastcellstumör är inte världens undergång, men de kan vara mycket allvarliga. Det är viktigt att meddela din veterinär när du hittar hudmassor så att de snabbt kan utvärderas. Tidig upptäckt och behandling är avgörande för ett framgångsrikt resultat.
