När din hund börjar urinera och dricka för mycket vet du att det finns ett medicinskt problem som måste åtgärdas. Den stora frågan är "Vilken?" Ökad urinering och törst (kallas PU/PD [för polyuri och polydipsi] av veterinärteammedlemmar) är vanliga tecken på flera olika hundhälsoproblem, inklusive urinvägsinfektion, diabetes, Cushings sjukdom, njurinfektion, leversjukdom och kronisk njursjukdom.
När Kayla Tossone från Fairmont, West Virginia, märkte att hennes hund Jericho drack och kissade mycket, följt av en liten mängd blod på hans täcke, sökte hon omedelbar veterinärvård för honom. Jerichos veterinär diagnostiserade en urinvägsinfektion (UTI), men efter två omgångar med antibiotika utan förändring i Jerichos urinering eller törst, sökte Kayla återigen veterinärutvärdering för den 5-åriga, kastrerade Doberman pinschern. En uppföljande urinanalys visade att proteinet i hans urin "var lite högt."
Hundar kan normalt ha spårmängder av protein i urinen, ett tillstånd som kallas proteinuri. Dessa spårmängder representerar små proteinbitar som kan passera genom porerna i njurarnas glomeruli, som är mikroskopiska filter. Men större proteiner och albumin passerar normalt inte genom glomeruli i urinen - såvida det inte finns ett problem.
I sig själv orsakar inte proteinuri symtom. Men när symtom är närvarande i samband med proteinuri, finns det vanligtvis en underliggande orsak. De vanligaste orsakerna till protein i hundurin är:
Vid den tidpunkten sökte Kayla en andra åsikt om Jerichos tillstånd. Ett urinprov som samlats in via cystocentes (en medicinsk term som betyder att ett sterilt urinprov erhölls med nål och spruta från Jerikos urinblåsa) visade att UTI inte längre var närvarande - vilket var goda nyheter! Men resultaten från en omfattande blodprovspanel avslöjade att Jerikos blodnivå av albumin, nyckelproteinet som håller vatten i blodkärlen och transporterar många ämnen runt i kroppen, var onormalt låg. Den preliminära diagnosen den dystra dagen i januari 2018 var proteinförlorande nefropati (PLN).
Proteinförlorande nefropati hänvisar till varje njursjukdom som resulterar i överdriven proteinförlust i urinen. Det finns två huvudformer av PLN, varav en anses vara en ärftlig sjukdom och en som orsakas av flera underliggande sjukdomar. Tyvärr, när en av dessa sjukdomsprocesser skadar njurarna, blir resultatet läckage av protein i urinen. Om proteinförlusten inte kan kontrolleras leder PLN till kronisk njursjukdom.
Förutom ökad vattenkonsumtion och urinering, inkluderar tecken på proteinförlorande nefropati dålig aptit, viktminskning och dålig päls. Med betydande proteinförlust kan vätska läcka ut ur blodomloppet till omgivande vävnader, såsom en hunds ben, och kroppshåligheter såsom bröstet och buken. De goda nyheterna för Kayla och Jericho:ett ultraljud avslöjade ingen svullnad eller vätskeansamling.
Behandlingen är utformad för att rikta in sig på den underliggande orsaken till PLN, om den underliggande orsaken fastställs. Eftersom det är viktigt att minska mängden protein som går förlorad i urinen, spelar en minskning av mängden protein som konsumeras en viktig roll för att hantera hundar med PLN. En specifik klass av mediciner ges också vanligtvis för att minska proteinuri.
"Jericho startade med benazepril två gånger om dagen och Welactin (ett omega-3-fettsyror tillskott) en gång om dagen", rapporterar Kayla. Han byttes också till ett annat märke av en terapeutisk njursjukdom. Men Jericho fortsatte att gå ner i vikt på njurdieten och agerade fortfarande hungrig. Han ryckte till och med bröd från köksbordet!”
"En vän hittade en påse med Diamond CARE Rx Renal Formula, så jag började med Jericho på den", säger Kayla. "Jag trodde att det inte kunde skada, och det var definitivt billigare än det andra märket han åt. Jericho började gå upp i vikt igen, han blev faktiskt mätt på sin mat och han agerade mer normalt.
"Han gjorde det väldigt bra på [Diamond CARE]," tillägger hon. "Ännu bättre, uppföljande blodprov visade att hans blodalbuminnivåer hade stabiliserats under de tre månaderna han åt Diamond CARE, och den totala mängden blodprotein ökade lite så att det var tillbaka inom det normala intervallet.
"Det [PLN] är en svår sjukdom, så värna om tiden du har med ditt husdjur."