Oktober- och novembernumren 2011 av Whole Dog Journal gav en djupgående diskussion om Addisons och Cushings sjukdomar hos hundar. Följande information bör hjälpa till att klargöra andra frågor som kan uppstå om diagnosen av binjuresjukdom hos hund.
Relationerna mellan binjurekortisol och produktion av könssteroider är komplicerade. Vid kroniska sjukdomar kan kroppens binjurar bli utmattade eller utmattade. Binjurarna kan då reagera genom att öka produktionen av kortisol, och mellan- och könssteroiderna. Men även om rollen av ökade binjurekönshormoner, såsom 17-hydroxiprogesteron och androstenedion, för att främja atypisk Cushings sjukdom är etablerad, är rollen av ökade östrogener, såsom östradiol, för att främja SARDS (plötsligt förvärvat retinal degenerationssyndrom) vetenskapligt obevisad .
En del av detta problem uppstår på grund av de dokumenterade skillnaderna mellan dessa könssteroider hos människor och hundar. Till exempel hos människor är DHEA-aktivitet (dehydroxiepiandrosteron) en viktig binjurekomponent vid bedömning av kroppsfunktion och spelar en roll vid fetma; det används ofta som ett komplement. Däremot har de normala nivåerna av DHEA hos hundar inte fastställts, och den potentiella fördelen med DHEA-tillskott är oklar och kan till och med vara skadlig.
På liknande sätt, hos människor, inkluderar östrogenanalyser totalt östrogen såväl som östrogenkomponenter, som beta-östradiol och östron. Hos hundar däremot är det biologiskt viktiga och reglerande östrogenet beta-östradiol. När den totala östrogenkoncentrationen mäts i hundserum mäter den inte bara beta-östradiol utan detekterar också alla metaboliska nedbrytningsprodukter av detta hormon, vilket leder till en uppenbar höjning av den totala östrogenkoncentrationen, när den kanske inte är verkligt funktionellt förhöjd . Således kommer att mäta total östrogenaktivitet hos hundar sannolikt ge missvisande resultat och leda till felaktiga slutsatser.
Likaså är mätning av basal eller vilande kortisolaktivitet hos djur missvisande, eftersom kortisolet frisätts från binjuren kontinuerligt på ett pulserande sätt under en 24-timmarsperiod. En enstaka kortisolmätning är meningslös, oavsett om den är låg, normal eller hög, och är anledningen till att endast dynamiska tester av binjurefunktion (ACTH-stimulering, LDDS-undertryckning och tester för binjuresteroidintermediära hormoner) exakt bestämmer binjurefunktionen.
- Binjureutmattning (även kallad binjuretrötthet) uppstår när binjuren (som producerar kortisol som svar på stress) har överstimulerats och inte kan fungera ordentligt. Binjureutmattning är vanligtvis ett övergående tillstånd och kan resultera i försämrad aktivitet hos huvudkörtlarna, såsom sköldkörteln. När orsaken till binjureutmattningen är löst bör sköldkörtelfunktionen återgå till det normala. Under tiden kan dock kosttillskott som erbjuder sköldkörtelstöd vara indikerade och kan vara fördelaktiga.
-Många läkare och veterinärer motsätter sig att förskriva sköldkörtelbehandling i fall av binjureutmattning, eftersom de inte tekniskt behandlar en sköldkörtelsjukdom, de behandlar ett tillfälligt binjurefelssyndrom. Till det säger vi att om patienten visar markant förbättring med sköldkörtelhormonersättning och/eller näringsmässigt sköldkörtelstöd, varför avstå från lämplig och gynnsam behandling? Faktum kvarstår att du behandlar en sköldkörtelkänslig sjukdom – och patienten blir bättre!
Tillförlitliga diagnostiska tester av binjurefunktion
På grund av komplexiteten hos binjureaxeln och dess reglering av kroppens huvudkörtlar, är vikten av att förlita sig på analyser som endast utförs av ett etablerat kommersiellt eller universitetsbaserat veterinärt diagnostiskt referenslaboratorium av största vikt. Dessa diagnostiska laboratorier deltar alla i det nationella VLA Quality Assurance Program eller liknande CAP Quality Assurance-testning för att dokumentera noggrannheten i deras laboratorieprocedurer.
För omfattande testning av binjurefunktion, erhålls en av de mest respekterade panelerna från Clinical Endocrinology Service vid University of Tennessee, Knoxville (avlidne Dr. Jack Olivers program):vet.utk.edu/diagnostic/endocrinology.
W. Jean Dodds, DVM
Garden Grove, CA
Jag skulle vilja uppmärksamma läsarna på en utmärkt ny bok som passar bra ihop med min senaste artikel ("Alpha, Schmalpha," december 2011) om hundens "dominans".
Part Wild:One Woman’s Journey with a Creature Catught Between the Worlds of Dogs and Wolves är en övertygande och vetenskapligt korrekt återgivning av författaren Ceiridwen Terrills utmanande upplevelser som naiv ägare till en varghybrid.
Terrill är en engagerande och välartikulerad skribent och sänder två starka budskap:om du funderar på att skaffa en varghybrid som husdjur, eller ännu värre, föda upp dem – gör det inte. Bara inte. Och om du tror på dominansen/alfa-nonsensen som sprutas ut av många uppfödare (av hybrider och andra), vissa hundtränare och en och annan tv-kändis, vänligen öppna ditt sinne och lär dig mer om den verkliga vetenskapen om beteende.
Terrill, docent i miljöjournalistik och vetenskapligt skrivande vid Concordia University i Portland, Oregon, väver sin vetenskap skickligt och smärtfritt genom hela boken. Jag kunde inte lägga ifrån mig det; Jag har rekommenderat det på min Facebook-sida och alla mina träningslistor. Om jag hade läst den innan jag skrev "Alpha, Schmalpha" för WDJ, skulle Terrill och Part Wild ha rankat ett mycket framträdande omnämnande i artikeln. Läs den själv. Dela det sedan med alla dina hundägande vänner som fortfarande köper sig in i den felaktiga, ålderdomliga och föråldrade dominansteorin och se om de inte blir konvertiter.
Pat Miller, CBCC-KA, CPDT-KA, CDBC
Fairplay, MD
